Po Pacienti # 34, Top Cancer Center problémy korekčný plán


University of Texas MD Anderson Cancer Center v Houstone prijal "rýchle a rozhodné opatrenia" na riešenie "vyhlásenie o nedostatkoch" z centier pre Medicare & Medicaid Services (CMS), hovorí centrum rakoviny centrum top výkon.

Začiatkom tohto roka, CMS našiel vážne problémy s starostlivosťou o pacienta MD Anderson po vykonaní dvoch vyšetrovaní operácií v centre v apríli a máji 2019.

Rozsiahla federálna kontrola bola spustená jediným prípadom – nežiaducou udalosťou (AE) súvisiacou s transfúziou krvi, ktorá zahŕňala „pacienta č. 34“, ktorý rakovinové centrum oznámilo federálnym orgánom na konci roka 2018.

Vyšetrovania zistili nedostatky v ošetrovateľskej starostlivosti, laboratórnych službách, právach pacientov, zabezpečení kvality a inštitucionálnom dohľade.

"Tieto nedostatky boli zistené ako také závažné, že podstatne obmedzujú schopnosť vašej nemocnice poskytovať primeranú starostlivosť," uviedol CMS vo svojom liste z 3. júna pre Dr. Andersona.

Podľa správy v Kronika Houstonu v tom čase boli listy podobné tým, ktoré CMS poslal tento rok do zdravotníckeho centra Baylor St. Luke's Medical Center v Houstone po vyšetrovaniach po tom, čo pacient na pohotovosti zomrel v dôsledku transfúzie nesprávnej krvnej skupiny, ktorá bola poskytnutá kvôli chyba označovania.

MD Anderson neuviedol podrobnosti o nežiaducich udalostiach zahŕňajúcich pacienta č. 34 a o tom, či došlo k úmrtiu pacienta (stupeň AE) alebo nie, ale novinám povedal, že problémy nezahŕňajú nesprávne označovanie. Centrum pre rakovinu vydalo aj vyhlásenie, v ktorom sa uvádza:

"… v zriedkavých prípadoch dochádza k závažným reakciám." [from blood transfusions], Transfúzia krvi a krvných produktov z človeka na človeka nesie inherentné riziká – od miernych až po ťažké.

Plán nápravy

V liste CMS z 21. júna, ktorý bol zverejnený 24. júna, MD Anderson Prezident Peter Pisters, MD, povedal, že rakovinové centrum má "plán nápravy", ktorý zahŕňa sériu nápravných opatrení, ktoré sa majú vykonať nie. neskôr ako 10. júla.

MD Anderson bude okrem iného poskytovať školenia pre všetkých 4300 svojich odborníkov v oblasti „novej politiky informovaného súhlasu“, píše Pisters.

"MUDr. Anderson s úctou tvrdí, že pacient č. 34 mal informovaný súhlas s podávaním zložiek krvi v súlade so súčasnou politikou informovaného súhlasu MD Andersona," uvádza.

Okrem školení o súhlase s politikou súhlasu nový plán nápravy obsahuje "vzdelávacie stretnutia pre lekárov a zamestnancov zapojených do transfúzií zložiek krvi a angažovanosť skúsených konzultantov."

Plán tiež vyzýva na revíziu "dokumentačných procesov vo všetkých oblastiach nemocnice, ktoré sa môžu podieľať na transfúziách zložiek krvi".

Pisters tiež hovorí, že MD Anderson, prijatím svojho nápravného plánu, nebol "pripúšťať", že udalosti ", pre ktoré bol MD Anderson citovaný došlo alebo boli porušením Medicare podmienky účasti." Toto sa vzťahuje na pravidlá a predpisy CMS týkajúce sa účasti na ich programoch a súvisiacich záležitostiach, ako je napríklad úhrada.

Nárok na "Deemed Status" k návratu

Začiatkom tohto mesiaca, CMS odstránil MD Anderson je "považovaný stav" – čo znamená, že rakovinové centrum stratil svoj status ako splnenie všetkých podmienok účasti Medicare účasti.

Vo svojom liste CMS, rakovinové centrum uvádza, že verí, že je v súlade s podmienkami Medicare. "Preto MD Anderson žiada … aby ste obnovili svoj status," píše Pister.

Poukazuje tiež na to, že MUDr US News and World Report za rok 2018 a bol zaradený ako prvý na 14 zo 17 rokov, ktoré sa uskutočnili na základe prieskumu.

Centrum však za posledné 2 roky zaznamenalo niekoľko negatívnych udalostí. Patrí medzi ne veľké rozpočtové nedostatky, rezanie 1000 zamestnancov, rezignácia kontroverzného vrcholového manažéra a prerušená spolupráca v oblasti riadenia veľkých údajov.

Centrum bolo tiež pokutovaný 4,3 milióna dolárov v roku 2018 za porušenie zákona o zdravotnom poistení prenosnosti a zodpovednosti (HIPAA). Pokuta bola uložená po tom, čo zamestnanec stratil prenosné počítače a disky s nešifrovanými elektronickými zdravotnými informáciami viac ako 33 500 osôb.

Sledujte Nicka Mulcahyho na Medscape cvrlikání

Pre viac informácií z Medscape Oncology, nás sledujte cvrlikání