MS drogové náklady Spike po zmene Medicare


Streda, 6 februára 2019 (HealthDay News) – Zmeny pravidiel v Medicare by mohli vyvolať nárast výdavkov na lieky pre pacientov s roztrúsenou sklerózou (MS).

Kvôli pravidlám, ktoré obmedzujú prístup a vyžadujú od pacientov, aby pokryli vyššie náklady, môžu tí bez subvencií s nízkymi príjmami očakávať, že trávia takmer 6 900 dolárov ročne z vrecka na lieky proti MS, uviedli vedci.

"Je to nefunkčný trh, ktorý nemá typické stimuly pre väčšinu iných spotrebných produktov," povedal vedúci autor Daniel Hartung. "Okrem verejnej optiky existuje niekoľko stimulov pre spoločnosti, aby nezvyšovali ceny." Väčšina sprostredkovateľov distribučného kanála, vrátane farmaceutických spoločností, profituje z vyšších cien.

Hartung je docent na College of Pharmacy na Oregonskej univerzite pre zdravie a vedu (OHSU) a Oregon State University.

MS je nepredvídateľné ochorenie centrálneho nervového systému, čo vedie k symptómom, ktoré zahŕňajú problémy so zrakom, svalovú slabosť, trasenie a ťažkosti s rovnováhou a koordináciou.

Nedostatočné náklady na lieky sú často viazané na nediskontované cenové zoznamy a zdá sa, že existuje prepojenie medzi rastúcimi cenami liekov na liečbu MS a viac využívaním reštriktívnych politík zo strany liečebných plánov Medicare, podľa výskumníkov.

Napríklad zistili, že pacienti, ktorým je predpísaná jediná generická droga v jednej triede – glatiramer acetát – zaplatí viac z vrecka ako pacienti užívajúci akékoľvek značky drog v rovnakej triede.

Zmeny pravidiel v Medicare, ktoré sa uskutočnili v minulom roku, mali za cieľ znížiť náklady pacientov na peniaze prostredníctvom zvýšených zliav od značkových výrobcov liekov. Zmena však viedla k vyšším výdavkom pre používateľov určitých generických produktov.

"Je to škodlivý účinok uvoľňovania generického a nešťastného účinku pravidiel Medicare," uviedla spoluautorka z výskumu Dr. Dennis Bourdette v novinke OHSU. Bourdette je predsedom neurológie na OHSU Lekárskej fakulte v Portlande.

Správny návrh spoločnosti Trump na riešenie tejto motivačnej nerovnosti medzi značkovými a generickými liekmi by podľa výskumníkov mohol znížiť celkový výdavky pacientov mimo pocket.

"Napriek nárastu počtu a rozmanitosti liečebných postupov na zmenu chorôb, ceny za posledné dve desaťročia rýchlo stúpali," napísal tím Bourdette. "Rast vysokých modelov zdieľania nákladov na spolufinancovanie, spojený s rastúcimi cenami liekov, znamená, že pacienti budú čoraz viac čeliť neobvyklým výdavkom."

Štúdia sa objavuje vo februárovom čísle časopisu Zdravotné záležitosti,