Faktory spôsobujúce vysoký krvný tlak sa líšia podľa pohlavia


        
        
        
        
  

Faktory riadiace vysoký krvný tlak sa líšia podľa pohlavia

  SAN FRANCISCO, CA – Faktory, ktoré poháňajú krvný tlak v strednom veku, sa líšia u mužov a žien, čo naznačuje, že pohlavne špecifické liečby hypertenzie môže byť prínosom, nová štúdia ukazuje [1] .

     

Zvýšenie akéhokoľvek z troch faktorov, ktoré určujú krvný tlak – srdcovú frekvenciu, zdvihový objem a celkovú periférnu rezistenciu – môže viesť k zvýšeniu krvného tlaku

     

"Kľúčovým prístupom z tejto štúdie je, že u mladých a stredných vekových skupín bol hlavný determinant krvného tlaku hlavný determinant krvného tlaku, zatiaľ čo u mužov bola vaskulárna rezistencia hlavným determinantom krvného tlaku," uviedol autor Dr Catriona Syme (Nemocnica pre choré deti, Toronto, ON) uviedla vo vyhlásení

     

Štúdia bola predložená na zasadnutí Rady pre hypertenziu (AHA) v roku 2017, AHA Rada pre obličky v kardiovaskulárnych ochoreniach, spoločné vedecké zasadnutia americkej spoločnosti pre hypertenziu

.
     

Syme a kolegovia študovali 1347 Kanaďanov zo štúdie Saguenay Youth, vrátane 911 adolescentov vo veku 12 až 18 rokov (52% žien) a 426 mladých až stredných vekových skupín vo veku 36 až 65 rokov (56% žien).
     

Systolickým BP (SBP) a diastolickým BP (DBP) s pulzným tlkotom a pulzným objemom a celkovým periférnym odporom boli merané Finometrom (Finapres Medical Systems) v priebehu 52-minútového protokolu určeného na napodobňovať každodenné aktivity, ako sú zmeny postoja a psychického stresu.

     

Relatívne príspevky objemu cievnej mozgovej príhody, celkového periférneho odporu a srdcovej frekvencie pre SBP a DBP ukázali "výrazné rozdiely medzi pohlaviami", uviedli výskumníci vo svojom abstraktnom zborníku

     

U žien vysvetlil objem mozgovej príhody 55% rozdielov v systéme SBP v porovnaní s 35% u mužov. U mužov bol hlavným determinantom SBP celková periférna rezistencia, čo vysvetľovalo 47% odchýlky oproti 30% u žien. Tieto rozdiely medzi mužmi a ženami sa prejavovali počas väčšiny 52-minútového protokolu, ktoré boli najvýraznejšie počas státia a najmenej zjavné počas psychického stresu, tvrdí výskumníci

     

Tieto výsledky "zdôrazňujú potrebu liečby hypertenzie špecifickej pre pohlavie (v súčasnosti sa neodporúča), ktorá postihuje 3% až 5% adolescentov a 23% až 58% dospelých mladých až stredných vekových skupín," uzatvárajú.

     

Obmedzenie štúdie je, že sa uskutočnilo u bielych subjektov. "Budúce štúdie by mali preskúmať, či relatívny príspevok týchto parametrov sa líši podľa rasy," poznamenali vedci.

     

Objem vs Odpor

     

Komentované k štúdiu pre theheart.org | Medscape Cardiology hovorca AHA Dr. Willie Lawrence Jr (Midwest Heart & Vascular Specialists, Kansas City, MO), uviedol, že tieto výsledky naznačujú, že "častejšie u žien ako u mužov je to objem krvi pri každej kontrakcii, na hypertenziu, zatiaľ čo u mužov je to odpor v krvnom lôžku, ktorý prispieva viac k hypertenzii.

     

Teoreticky, ak by ste mohli znížiť zdvihový objem na rytmus u žien, čo môže byť vykonané diuretikom, bolo by to efektívnejšie ako vo väčšine žien liečiť hypertenziu ako liečivo prvej voľby. , môže byť výhodnejšie používať liek, ktorý znižuje rezistenciu, a to môže byť ACE inhibítor alebo blokátor kalciových kanálov namiesto diuretika, "uviedol Lawrence

     

To môže byť ovplyvnené aj populáciou v tejto štúdii, poznamenal. "Bola to populácia prevažne biela, takže miera, do akej sa dá široko uplatniť zistenia, sa zmenšila," uviedol Lawrence

Faktory spôsobujúce vysoký krvný tlak sa líšia podľa pohlavia Medscape – 2 október, 2017.