Liečba Cogentin verzus Akineton na liečbu Parkinsonovej choroby: rozdiely a vedľajšie účinky


Sú Cogentin a Akineton to isté?

Cogentín (benztropín mesylát) a Akineton (hydrochlorid biperidínu) sú antiparkinsoniká a anticholinergné činidlá predpísané na liečbu symptómov Parkinsonovej choroby a súvisiacich vedľajších účinkov vyvolaných liekmi.

Vedľajšie účinky Cogentinu a Akinetonu, ktoré sú podobné, zahŕňajú ospalosť, závraty, nevoľnosť, zmeny zraku alebo sucho v ústach.

Nežiaduce účinky Cogentin, ktoré sú odlišné od Akineton patrí bolesti hlavy, strata chuti do jedla, žalúdočná nevoľnosť, nespavosť, chvenie rúk, necitlivosť v prstoch, depresia, problémy s pamäťou, nervozita, vzrušenie, alebo zvýšená citlivosť na svetlo.

Vedľajšie účinky Akinetonu, ktoré sa líšia od Cogentinu, zahŕňajú suchý nos / hrdlo, eufóriu alebo dezorientáciu, zápchu, vracanie, nepokoj, narušené správanie, znížené potenie, retenciu moču / ťažké alebo bolestivé močenie, mimovoľné pohyby, pomalú srdcovú frekvenciu a redukciu rýchly pohyb očí (REM) spať.

Cogentin aj Akineton môžu interagovať s alkoholom, narkotikami, antidepresívami alebo liekmi na liečbu psychiatrických porúch.

Cogentin môže tiež interagovať s inými liekmi, ktoré vám spôsobujú ospalosť (ako sú lieky na nachladnutie alebo alergiu, sedatíva, prášky na spanie, svalové relaxanty a lieky na záchvaty, depresiu alebo úzkosť), amantadín, glykopyrolát, mepenzolát, diuretiká (pilulky na vodu), doplnky draslíka, atropín, belladonna, dimenhydrinát, meklizín, metkopolamín, skopolamín, lieky na močový mechúr alebo moč, bronchodilatátory, lieky na podráždenie čriev alebo lieky na liečbu demencie Alzheimerovej choroby.

Akineton môže tiež interagovať s antiarytmikami alebo antihistaminikami.

Aké sú možné vedľajšie účinky Cogentinu?

Vedľajšie účinky Cogentinu zahŕňajú:

  • ospalosť,
  • závraty,
  • bolesť hlavy,
  • strata chuti do jedla,
  • nevoľnosť,
  • žalúdočná nevoľnosť,
  • zmeny zraku,
  • nespavosť,
  • chvenie rúk,
  • necitlivosť v prstoch,
  • depresie,
  • problémy s pamäťou,
  • nervozita,
  • popudlivosť,
  • suché ústa,
  • dvojité videnie, alebo. t
  • zvýšená citlivosť na svetlo.

Aké sú možné vedľajšie účinky Akinetonu?

Časté vedľajšie účinky Akinetonu zahŕňajú: t

  • sucho v ústach / nos / hrdlo,
  • rozmazané videnie,
  • ospalosť,
  • eufória alebo dezorientácia,
  • retencia moču,
  • závrat pri vstávaní,
  • zápcha,
  • nevoľnosť,
  • zvracanie,
  • nepokoj,
  • narušené správanie,
  • znížené potenie,
  • ťažké alebo bolestivé močenie,
  • nedobrovoľné pohyby,
  • pomalú tepovú frekvenciu a
  • redukcia spánku rýchleho pohybu očí (REM).

Čo je to Cogentin?

Cogentín (benztropín mesylát) je antiparkinsonikum a anticholinergné činidlo predpísané na liečbu symptómov Parkinsonovej choroby a súvisiacich vedľajších účinkov vyvolaných liekmi.

Čo je Akineton?

Akineton (biperiden hydrochlorid) Tableta je anticholinergná antiparkinsonická látka používaná na liečbu stuhnutosti, trasov, spazmov a zlej svalovej kontroly Parkinsonovej choroby. Akineton sa tiež používa na liečbu a prevenciu týchto rovnakých svalových stavov, keď sú spôsobené liekmi ako chlórpromazín, flufenazín, perfenazín a iné.

Sľubná stratégia identifikuje trojaké negatívne karcinómy prsníka, ktoré môžu reagovať na tamoxifén


NEW YORK (Reuters Health) – Trojnásobne negatívne nádory prsníka (TNBC) s estrogénovým receptorom beta a mutovaným nádorovým supresorom p53 môžu reagovať na tamoxifén, čo naznačuje rad predklinických štúdií.

„Približne 70% -80% TNBC spadá do tejto kategórie,“ povedal Dr. Gokul Das z komplexného centra pre rakovinu Roswell Park v Buffale v New Yorku. "Na druhej strane, TNBC s ER-beta a divokým typom (normálnym) p53 nebude mať prospech z liečby tamoxifénom a tamoxifén môže dokonca nepriaznivo ovplyvniť túto skupinu."

Predchádzajúca práca tímu, "povedal, zapojil" testovanie hypotézy, že ER-beta sa môže viazať na mutantný p53 a divoký typ p53, ale s opačnými funkčnými výsledkami. Naše experimenty v priebehu rokov dokázali, že hypotéza je pravdivá, a (v súčasná štúdia), tento jav a jeho potenciálny vplyv na výsledky pacientov sme potvrdili analýzou veľkej databázy pacientov s rakovinou prsníka.

V sérii experimentov s použitím rôznych testov Dr. Das a jeho kolegovia zistili, že interakcia estrogénového receptora-beta s divokým typom a mutantným p52 spôsobila proproliferatívne a antiproliferatívne (tj protirakovinové) účinky pri rakovine prsníka. buniek.

Okrem toho pridanie tamoxifénu zvýšilo interakciu medzi ER-beta a mutantným p53, čo viedlo k apoptóze, podľa ich správy 16. apríla online v Journal of National Cancer Institute.

Výsledky potvrdili analýzou databázy Molecular Taxonomy of International Consortium pre rakovinu prsníka (METABRIC) TNBC. U pacientov s mutantnými bazálnymi nádormi exprimujúcimi TP53 mali pacienti s vysokými hladinami ER-beta lepšie prežitie. Naproti tomu u pacientov s divokým typom p53-exprimujúcich nádorov a vysokých hladín ER-beta došlo k zhoršeniu prežitia.

Údaje o pacientoch z kohorty Roswell, uviedli, "sú v súlade s údajmi získanými z oveľa väčšej kohorty METABRIC."

"Naša štúdia naznačuje, že (ER-beta) -mutantná kombinácia TP53 prognostika predpovedá prežitie v TNBC a odhaľuje novú stratégiu na stratifikáciu TNBC pre terapeutickú intervenciu, ktorá by mohla byť potenciálnym opakovaným použitím tamoxifénu," konštatujú autori.

"Budeme pokračovať v ďalších predklinických štúdiách a očakávame, že budeme v blízkej budúcnosti pokračovať v klinickom skúšaní v Roswell Parku," povedal Dr. Das. "Zatiaľ čo tamoxifén a chemoterapeutické činidlá boli dobre študované a používané po celé desaťročia a tamoxifén je jedným z najlepšie tolerovaných liekov, ktoré sa v súčasnosti používajú na liečbu rakoviny, budeme musieť dokončiť ďalšie predklinické štúdie a klinické štúdie predtým, ako budeme môcť vyvodiť pevné závery. o účinnosti a bezpečnosti tohto prístupu. “ t

"Dúfame, že do troch rokov oznámime výsledky z týchto dodatočných štúdií," povedal.

Dr Carol Lange a Dr Douglas Yee, obaja z University of Minnesota Masonic Cancer Center v Minneapolis, povedal Reuters Zdravie v spoločnom e-maile, "Ak … klinické štúdie podporujú tento ER-beta-závislý akcie objavené in vitro, tamoxifen a lieky, ako je táto, budú dôležitou novou cielenou terapiou pre ženy s mutantným p53 + TNBC, možno v kombinácii s existujúcimi široko používanými liečebnými postupmi pre TNBC, ako je doxorubicín.

"Tamoxifen je už bežne používaný na liečbu žien s ER-alfa-pozitívnym karcinómom prsníka, štúdie môžu mať v blízkej budúcnosti vysoký klinický dopad, s vhodne navrhnutými štúdiami na meranie ER-alfa a ER-beta."

"Aj keď nie je známe, či interakcia ER-beta / mutantná p53 indukuje apoptózu v iných typoch rakoviny, ktoré obsahujú mutantné proteíny p53 +, Das štúdie otvorili cestu k lepšiemu pochopeniu toho, ako manipulovať s udalosťami riadenými ER-beta a ich pôsobením v nich. smrtiace TNBC rakoviny, ktoré obsahujú mutantné proteíny p53, “uzavreli Drs, Lange a Yee.

ZDROJ: http://bit.ly/2vdC0j5 a http://bit.ly/2vfUIXd

J Natl Cancer Inst 2019.

Zamestnávatelia môžu Stymie pokrok tehotných žien


Utorok 23. apríla 2019 (HealthDay News) – Mnohé americké ženy sa cítia menej vítané v práci, keď otehotnejú.

Na druhej strane, nádejní a noví otcovia často získavajú kariéru.

"Zistili sme, že tehotné ženy zažili znížené povzbudenie v kariére na pracovisku až potom, čo odhalili, že sú tehotné," uviedol autor štúdie Samantha Paustian-Underdahl. Je asistentkou manažmentu na Floridskej štátnej univerzite.

V štúdii bolo „povzbudenie kariéry“ definované ako snaha šéfov a spolupracovníkov o ďalšiu kariéru zamestnanca. Posúdili sa na základe dotazníka, v ktorom pracovníci povedali áno alebo nie k vyhláseniam, ako napríklad: „Ľudia na mojom pracovisku mi poskytujú rady, ako dosiahnuť uznanie v organizácii,“ alebo „Ľudia na mojom pracovisku využívajú svoj vplyv na podporu môjho postupu v organizácie. "

Nová štúdia zistila, že „akonáhle povedali manažérom a spolupracovníkom [about their pregnancy]Videli sme pokles povzbudenia kariéry pre ženy, ale zvýšenie povzbudenia kariéry pre mužov, “povedal Paustian-Underdahl.

Keď sa tehotné ženy dostanú do zamestnania menej, povzbudzuje ich motivácia zostať u svojho zamestnávateľa alebo v pracovnej sile.

Podľa štúdie, ktorá bola nedávno publikovaná v publikácii The. T Časopis Aplikovaná psychológia,

Napriek tomu, že tehotné ženy môžu mať v práci menej povzbudenia, nestrácajú svoje nadšenie pre svoju prácu.

"Na rozdiel od očakávaní, kariérna motivácia sa zvýšila pre mužov aj ženy počas tehotenstva," povedal Paustian-Underdahl v tlačovej správe univerzity. "Očakávali sme, že kariérna motivácia klesne pre matky počas tehotenstva, ale zistili sme, že opak je pravdivý."

Rôzne zaobchádzanie s nastávajúcimi ženami a mužmi – známe ako „trest za materstvo“ a „prémia za otcovstvo“ – bolo zdokumentované v predchádzajúcich štúdiách, ale vedci hovoria, že toto je prvá, ktorá ukazuje, že ženy, ktoré sa cítia nevítané na pracovisku môže rozhodnúť o zrušení.

Pracoviská by sa nemali obmedzovať na podporu kariérneho postupu tehotných žien a manažéri by ich mali poskytovať oba Otcovia a matky so sociálnou a kariérnou podporou, aby im pomohli dosiahnuť pracovné a rodinné ciele, podľa Paustian-Underdahl.

"Ak zamestnávatelia chcú udržať si špičkový talent, mali by mať čestné rozhovory so zamestnancami o ich kariérnych cieľoch a plánoch, a potom manažéri musia poskytnúť podporu, ktorá pomôže zamestnancom dosiahnuť tieto ciele," povedala.

"Organizácie musia dať svojim zamestnancom povzbudenie, ktoré hľadajú, pretože v tejto štúdii tehotné ženy naozaj chceli kariérnu podporu a nedostali ju," uzavrel Paustian-Underdahl.

Liečba Clozarilu a Klonopinu na liečbu psychiatrických porúch: Rozdiel a vedľajšie účinky


Sú Clozaril a Klonopin to isté?

Clozaril (klozapín) a Klonopin (klonazepam) sa používajú na liečbu rôznych psychiatrických porúch.

Liek Clozaril sa používa na liečbu závažných symptómov schizofrénie u ľudí, ktorí neodpovedali na iné lieky. Liek Clozaril sa tiež používa na zníženie rizika samovražedného správania u ľudí so schizofréniou alebo podobnými poruchami.

Klonopin sa predpisuje na liečbu úzkosti a záchvatov.

Clozaril je antipsychotikum a Klonopin je benzodiazepín.

Vedľajšie účinky Clozarilu a Klonopinu, ktoré sú podobné, zahŕňajú zápchu, problémy so spánkom, sucho v ústach, rozmazané videnie, ospalosť, závraty alebo bolesť hlavy.

Vedľajšie účinky lieku Clozaril, ktoré sa líšia od Klonopinu, zahŕňajú slintanie (najmä v noci), zvýšené potenie, zvýšenie telesnej hmotnosti, pocit spinningu alebo tras (tremor).

Vedľajšie účinky Klonopinu, ktoré sa líšia od Clozarilu, zahŕňajú slabosť, nestabilitu, depresiu, stratu orientácie, problémy s myslením alebo pamäťou, nezrozumiteľnú reč, bolesti ďasien, nádchu, stratu chuti do jedla, zápal.

Clozaril aj Klonopin môžu interagovať s alkoholom, narkotikami, barbiturátmi, antidepresívami alebo záchvatovými liekmi.

Liek Clozaril môže tiež interagovať s inými antipsychotikami, armodafinilom, modafinilom, oxidom arzenitým, bosentanom, cimetidínom, konivaptanom, dexametazónom, nefazodónom, imatinibom, izoniazidom, ľubovníkom bodovaným, takrolimom, antibiotikami, antifungálnymi látkami, liekmi proti malárii, atropínom, belladonou, lieky na liečbu klidínia, dicyklomínu, skopolamínu, srdca alebo krvného tlaku, lieky proti HIV / AIDS, lieky na prevenciu alebo liečbu nevoľnosti a zvracania alebo lieky proti migréne.

Klonopin môže tiež pôsobiť na iné lieky, ktoré spôsobujú ospalosť alebo spomaľujú dýchanie (prášky na spanie, lieky na kašeľ na predpis, svalové relaxanty alebo lieky na úzkosť).

Neprestaňte užívať Clozaril alebo Klonopin náhle alebo by ste mohli mať nepríjemné abstinenčné príznaky.

Aké sú možné vedľajšie účinky lieku Clozaril?

Vedľajšie účinky lieku Clozaril zahŕňajú:

Aké sú možné vedľajšie účinky Klonopinu?

  • ospalosť,
  • závraty,
  • slabosť,
  • poruchy rovnováhy,
  • depresie,
  • strata orientácie,
  • bolesť hlavy,
  • poruchy spánku,
  • problémy s myslením alebo pamäťou,
  • nezrozumiteľná reč,
  • suché ústa,
  • bolesti ďasien,
  • výtok z nosa,
  • strata chuti do jedla,
  • hnačka,
  • zápcha a
  • rozmazané videnie.

Čo je liek Clozaril?

Clozaril (cyklobenzaprín) je svalová relaxancia indikovaná ako doplnok k odpočinku a fyzickej terapii na zmiernenie svalového spazmu spojeného s akútnymi, bolestivými stavmi pohybového aparátu.

Čo je Klonopin?

Klonopin je liek na predpis, ktorý sa používa samostatne alebo s inými liekmi na liečbu: t

Nie je známe, či je Klonopin bezpečný alebo účinný pri liečbe panickej poruchy u detí mladších ako 18 rokov.

Klonopin je federálna kontrolovaná látka (C-IV), pretože môže byť zneužitá alebo môže viesť k závislosti.

Klonopin je benzodiazepínový liek. Benzodiazepíny môžu spôsobiť ťažkú ​​ospalosť, problémy s dýchaním (útlm dýchania), kómu a smrť, keď sa užívajú s opioidnými liekmi.
Klonopin vám môže spôsobiť ospalosť alebo závraty a môže spomaliť vaše myslenie a motorické zručnosti. To sa môže časom zlepšiť.

Dokonca aj trochu viac cvičenie môže pomôcť vášmu mozgu zostať mladý


Novinky Obrázok: Dokonca aj trochu viac cvičenie môže pomôcť vášmu mozgu zostať mladýSteven Reinberg
Reportér HealthDay

Piatok, 19. apríl 2019 (HealthDay News) – Alzheimerova choroba a demencia nie sú nevyhnutnou súčasťou normálneho starnutia a malé cvičenie môže pomôcť udržať ich na uzde.

Vedci zistili, že každá hodina svetelného cvičenia na vrchole odporúčaných týždenných hladín intenzívnejšej aktivity znižuje starnutie mozgu asi o jeden rok.

"Táto štúdia zdôrazňuje vzťah, ktorý vidíme medzi ľuďmi, ktorí robia viac fyzickej aktivity s vyššou intenzitou svetla a tiež udržiavajú mozgové štruktúry," povedala vedúca výskumníčka Nicole Spartano.

Dodala, že štúdia ukazuje prepojenie, ale nepreukazuje, že fyzická aktivita udržuje mozog zdravý.

"Nemôžeme si byť istí, že fyzická aktivita spôsobuje, že ľudia majú lepšiu štruktúru mozgu," povedal Spartano, odborný asistent výskumu na Boston University School of Medicine.

Hoci nie je jasné, koľko cvičenia je potrebné na udržanie vášho mozgu v špičkovom stave, táto štúdia naznačuje, že bar je nižší, než sa predpokladalo. Tím Spartana má podozrenie, že mierne množstvo aktivity s nízkou intenzitou môže robiť trik.

V štúdii Spartano a jej kolegovia zozbierali údaje o viac ako 2 300 mužoch a ženách, priemerný vek 53 rokov, z ktorých každý mal prístroj na meranie fyzickej aktivity. Účastníci boli všetci súčasťou Framingham Heart Study, dlhodobej, pokračujúcej kardiovaskulárnej štúdie obyvateľov Framinghamu, Mass.

Usmernenia o fyzickej aktivite v roku 2018 pre Američanov hovoria, že každá aktivita je lepšia ako žiadna, a viac ako 150 minút stredne ťažkej až intenzívnej aktivity týždenne poskytuje najväčší prínos pre zdravie.

Tím Spartana zistil, že každá ďalšia hodina cvičenia intenzity svetla bola viazaná na väčšiu veľkosť mozgu, čo predstavovalo o rok menej starnutia mozgu.

Zistilo sa, že ľudia, ktorí dosiahli 10 000 alebo viac krokov denne, mali väčšie objemy mozgu ako pacienti s menej ako 5 000 krokmi.

Výskumní pracovníci uviedli, že ľudia, ktorí sú aktívni, majú nižšie šance na rôzne zdravotné problémy, vrátane srdcových ochorení, cukrovky a niektorých druhov rakoviny. Zdravý životný štýl môže tiež vysvetliť zdravé starnutie mozgu. Špecifické úrovne aktivity na odvrátenie demencie však nie sú jasné, povedal Spartano.

"Nemáme účinné preventívne opatrenia alebo riešenia na liečbu, ktoré by riešili rastúcu verejnú zdravotnú krízu horolezeckej demencie," povedala. "V tomto bode je preto nevyhnutné zamerať sa na intervencie v oblasti životného štýlu, ktoré ukázali určitý potenciálny prínos."

Štúdia neznižuje strednú alebo intenzívnu fyzickú aktivitu, ktorá je dôležitá pre zdravé starnutie.

"Práve pridávame do vedy, čo naznačuje, že fyzická aktivita intenzity svetla môže byť dôležitá aj pre mozog," povedala.

Dr. Sam Gandy, riaditeľ Centra horolezeckého zdravia v Mount Sinai a NFL Neurological Care v New Yorku, povedal, že výskumníci zistili jasné spojenie medzi pohybom a prínosom pre funkcie a objem mozgu, mnoho otázok zostáva nezodpovedaných.

"Ako vždy, tam je niečo z kuracie vajcia-zmätok: Robia tí, ktorí sú predurčení pre demenciu začať pohybovať menej skoro na začiatku?" povedal.

Iný odborník povedal, že životný štýl je dôležitou súčasťou zostať zdravý v tele a mysli, a dokonca aj ľahké cvičenie môže byť prínosom pre váš mozog.

"Ďalším krokom je zistiť, aký je tento špecifický recept," povedala Rebecca Edelmayer, riaditeľka vedeckej angažovanosti v Alzheimerovej asociácii.

Pokračujúca štúdia skúma, ako môže zdravie srdca, cvičenie, diéta a psychická stimulácia zabrániť alebo spomaliť rozvoj Alzheimerovej choroby a inej demencie.

„Vieme, že demencia a Alzheimerova choroba [are] "Nie je normálne starnutie," povedal Edelmayer. Ale snažiť sa pochopiť biologické základy Alzheimerovej choroby bude pre nás veľmi dôležité, aby sme boli schopní liečiť túto chorobu.

Vyzvala ľudí, aby „vstali a pohli sa“.

"Nikdy nie je príliš skoro alebo neskoro," povedal Edelmayer. "Lepšia starostlivosť o vaše zdravie by mohla byť potenciálne prospešná pre váš mozog."

Správa bola uverejnená online 19. T JAMA Network Open,

MedicalNews
Copyright © 2019 HealthDay. Všetky práva vyhradené.

ZDROJE: NicoleSpartano, Ph.D., odborný asistent výskumu medicíny v oblasti endokrinológie, cukrovky, výživy a manažmentu hmotnosti, Boston University School of Medicine; Rebecca Edelmayer, Ph.D, riaditeľka vedeckej angažovanosti, Alzheimerovej asociácie; Sam Gandy, M.D., Ph.D., profesor neurológie a psychiatrie, Icahn School of Medicine, New York City, a riaditeľ, Mount Sinai Center for Cognitive Health a NFL Neurological Care, New York City; 19. apríl 2019, JAMA Network Open, online

Nedodržiavanie antiagregačnej liečby po riziku PCI Ups MACE u anemických pacientov


NEW YORK (Reuters Zdravie) – U anemických pacientov, ktorí podstúpili perkutánnu koronárnu intervenciu (PCI), nedodržiavanie duálnej antitrombocytárnej liečby (DAPT) – ale nie prerušenie liečby lekárom – je spojené s vyšším rizikom závažných nežiaducich kardiovaskulárnych príhod ( MACE) v priebehu dvoch rokov nasledujúcich po tomto postupe.

Štúdia "zdôrazňuje dôležitosť anémie ako úvahy pri rozhodovaní o trvaní DAPT, dodržiavaní a voľbách," povedal Dr. Roxana Mehran z Icahn School of Medicine na Mount Sinai v New Yorku. "Anémia je zjavne spojená s krvácaním, pretože anemickí pacienti s akútnou stratou krvi počas a v čase PCI môžu vyžadovať agresívnejší zásah a liečbu. Anemickí pacienti boli tiež vystavení riziku závažných ischemických komplikácií, ako je infarkt myokardu."

"Zistili sme, že anemickí pacienti mali väčšiu pravdepodobnosť prerušenia alebo prerušenia antiplatetického režimu v porovnaní s neanemickými pacientmi," dodala. "Prerušenie liečby a prerušenie liečby neboli spojené so zvýšeným MACE, ale narušenie DAPT (nesúlad alebo krvácanie) bolo spojené s vyšším MACE."

Mehran a jeho kolegovia študovali 5 018 pacientov, ktorí podstúpili PCI, z ktorých 824 (18%) bolo na začiatku liečby anémiou. Anémia bola definovaná ako východisková hodnota Hb (hemoglobín) <12 g / dl pre mužov a <11 g / dl pre ženy.

Režimy prerušenia liečby DAPT zahŕňali prerušenie liečby lekárom, dočasné prerušenie (až dva týždne) a prerušenie krvácania alebo neadherencie.

Ako sa uvádza 15. apríla v Journal of Hepatology, 33% anemických a 24% nonanemických pacientov boli ženy. Anemickí pacienti boli starší (priemerný vek 68 rokov oproti 62) a mali viac cukrovky (51% oproti 30%), hypertenziu (90% vs. 76%) a predchádzajúcu PCI (40% vs. 36%).

Po 30 dňoch po PCI bola miera zastavenia DAPT 6,8% u pacientov liečených holými kovovými stentmi, 2,2% u pacientov liečených stenty prvej generácie liekov (DES) a 1,9% u pacientov liečených DES druhej generácie. , Po dvoch rokoch bola miera ukončenia liečby 66,6%, 48,6% a 51,8%.

Prerušenie a prerušenie DAPT boli signifikantne častejšie u anemických pacientov počas dvoch rokov po PCI. Prerušenie liečby odporúčané lekárom sa však vyskytlo častejšie u pacientov s anémiou počas prvého roka po PCI au pacientov s neanemickým ochorením počas druhého roka.

Riziká MACE a Bleeding Academic Research Consortium (BARC) 3 alebo 5 prípadov krvácania boli signifikantne vyššie u anemických pacientov v jednom aj dvoch rokoch. Konkrétne, MACE sa vyskytol u 10,2% anemikov oproti 6,9% nonanemických pacientov v jednom roku au 17,8% oproti 10,4% po dvoch rokoch. Miera krvácania BARC 3 alebo 5 bola 7,5% oproti 1,7% po jednom roku a 10% oproti 2,8% po dvoch rokoch.

V porovnaní s neprerušovaným DAPT, prerušenie, ale nie prerušenie a prerušenie liečby odporúčané lekárom, bolo spojené s vyšším rizikom infarktu myokardu u nonanemických pacientov a vyšším rizikom infarktu myokardu a MACE u anemických pacientov. Východisková anémia však nemenila riziko klinických výsledkov spojených s akýmkoľvek modelom ukončenia DAPT.

"Anemickí pacienti by mali byť poučení o dôležitosti ich DAPT skoro po stentovaní," povedal Dr. Mehran. "Tiež je potrebné vyhodnotiť anemických pacientov, ktorí by mali dostávať kratšie trvanie DAPT."

Dr Craig A. Thompson, riaditeľ intervenčnej kardiológie na NYU Langone Health, povedal agentúre Reuters Health, že súhlasí so zisteniami, „a toto pozorovanie je v súlade s našou klinickou praxou. Anémia bývajú spojené s inými zdravotnými problémami, ktoré vidíme v našich pacientov a kolektívne je táto skupina vystavená vyššiemu riziku koronárnych intervenčných postupov.

Avšak, "povedal e-mailom," naše novšie generácie koronárnych stentov sa dobre liečia a ponúkajú možnosť bezpečnejšie zastaviť tieto lieky skôr u vybraných pacientov. "

Register PARIS bol sponzorovaný a financovaný spoločnosťou Bristol-Myers Squibb a Sanofi-Aventis. Dr. Mehran a šesť spoluautorov dostali finančné prostriedky od týchto spoločností a ďalších.

ZDROJ: http://bit.ly/2vePvPr

Circ Cardiovasc Interv 2019.

Môže obezita zmenšiť váš mozog? – WebMD


Autor: Amy Norton

Reportér HealthDay

Utorok 23. apríla 2019 (HealthDay News) – Obézni ľudia môžu prejaviť určité zmenšenie v mozgovom tkanive už v strednom veku, čo potvrdzuje veľká nová štúdia.

Štúdia, založená na skenovaní mozgu tisícov dospelých v Spojenom kráľovstve, zistila, že tí, ktorí majú vyššie hladiny telesného tuku, mali tendenciu vykazovať rozdiely v štruktúre mozgu v porovnaní so slabšími ľuďmi.

Tieto rozdiely zahŕňali nižší objem šedej hmoty.

Šedá hmota obsahuje väčšinu nervových buniek mozgu, zatiaľ čo iný typ mozgového tkaniva – biela hmota – obsahuje vlákna, ktoré spájajú rôzne časti mozgu.

Nové zistenia, zverejnené 23. apríla v časopise rádiológiapridať k dôkazom spájajúcim obezitu s určitými rozdielmi v štruktúre mozgu. Začiatkom tohto roku, ďalšia štúdia – ťahajúca sa z rovnakého zdroja údajov – zistila, že dospelí stredného veku s abdominálnou obezitou mali tendenciu mať menší objem šedej hmoty ako ich normálni náprotivky.

Čo to znamená? Minulý výskum spájal obezitu so zvýšeným rizikom demencie v starobe. Medzitým, štúdie majú viazané zmenšenie šedej hmoty na riziko demencie, rovnako.

Takže je možné, že súčasné zistenia pomôžu spojiť bodky.

Rýchlo však poukázali na obmedzenia štúdie: neposudzovala pamäť ľudí ani iné mentálne zručnosti a nie je jasné, čo znamenajú rozdiely v štruktúre mozgu.

Nie je jasné ani to, že dôvodom rozdielov v mozgu je extra telesný tuk, povedal vedúci výskumný pracovník Dr. Ilona Dekkers z Univerzitného lekárskeho centra v Leidene v Holandsku.

Jednou z možností je, že "neoptimálna" štruktúra mozgu prichádza pred nadmerným nárastom hmotnosti. Nižší objem tkaniva bol čiastočne pozorovaný v mozgových "odmeňovacích" obvodoch a oblastiach súvisiacich s pohybom.

Dekkers povedal, že je tiež možné, že rozdiely v mozgu vyplývajú z iných vecí, ktoré idú spolu s obezitou – ako je zlá strava alebo nedostatok pohybu.

Na druhej strane povedala, že nadbytok telesného tuku môže priamo ovplyvniť mozog.

"Nedávne štúdie ukazujú, že obezita má podstatný vplyv na naše hormonálne a imunitné systémy, o ktorých sa ukázalo, že vedú k zápalovým reakciám, ktoré ovplyvňujú aj mozgové tkanivo," povedal Dekkers.

pokračovanie

Dr. Harold Bays, americký endokrinológ, ktorý sa nezúčastnil na štúdii, urobil podobné body.

"Je možné, že nezdravá výživa a fyzická nečinnosť by mohli byť čiastočne zodpovedné, a nie je to len samotný telesný tuk?" povedal. "Áno."

Ale súhlasil, že "dysfunkčné tukové tkanivo" môže priamo ovplyvniť mozog.

Ľudia si často myslia, že tuk ako inertné tkanivo, ktoré je jednoducho uložené v tele, povedal Bays, ktorý riadi Louisville Metabolické a aterosklerózy Výskumné centrum v Kentucky.

V skutočnosti povedal, že tuk je "aktívne" tkanivo. A keď sa tukové bunky stávajú nadmerne veľkými – a akumulujú sa okolo srdca, čriev a iných orgánov – stávajú sa nefunkčnými.

"V podstate je váš telesný tuk chorý," povedal Bays. Vyvoláva hormóny a zápalové látky – proces, ktorý prispieva k stavom, ako je cukrovka, vysoký krvný tlak a mastné ochorenie pečene.

"Je ľahké zistiť, ako by to mohlo mať aj nepriaznivé účinky na mozog," povedal Bays, ktorý je tiež dôstojníkom Asociácie medicíny obezity.

Zistenia sú založené na MRI vyšetreniach mozgu viac ako 12 000 dospelých dospelých vo veku 45 až 76 rokov. Všeobecne povedané, výskumníci zistili, že čím viac ľudí s telesným tukom malo, tým menší je objem šedej hmoty – aspoň v niektorých oblastiach mozgu.

Tiež mali tendenciu prejavovať viac „mikroskopických“ zmien v bielej hmote mozgu.

"Aké sú skutočné dôsledky toho v reálnom živote?" Bays povedal. "Nie je to jasné."

Teraz povedal, "môžeme pridať mozog do zoznamu orgánov, ktoré môžu byť potenciálne poškodené obezitou."

Dekkers povedal, že budúce štúdie by mali sledovať ľudí v priebehu času – aby zistili, či obezita v mladšom veku predchádza zmenám objemu šedej hmoty v staršom veku.

"Bolo by tiež zaujímavé," povedala, "aby zistila, či asociácie, ktoré sme našli, môžu byť ovplyvnené stratou hmotnosti – a zistite, či zníženie objemu mozgu môže byť reverzibilné."

WebMD Novinky z HealthDay

zdroje

ZDROJE: Ilona Dekkers, M.D., M.Sc., Leiden University Medical Center, Leiden, Holandsko; Harold Bays, M.D., lekársky riaditeľ, Louisville Metabolic and Atherosclerosis Research Center, Kentucky, a člen správnej rady, Obezity Medicine Association, Denver;rádiológia, online, 23. apríla 2019



Copyright © 2013-2018 HealthDay. Všetky práva vyhradené.

Cogentin vs. Kemadrin Liečba Parkinsonovej choroby: rozdiely a vedľajšie účinky


Sú Cogentin a Kemadrin to isté?

Cogentín (benztropín mesylát) a Kemadrin (procyklidín hydrochlorid) sú antiparkinsoniká predpísané na liečbu symptómov Parkinsonovej choroby a súvisiacich vedľajších účinkov vyvolaných liekmi.

Značka Kemadrin je prerušená, ale môžu byť dostupné aj generické verzie.

Nežiaduce účinky Cogentin a Kemadrin, ktoré sú podobné patrí ospalosť, závraty, nevoľnosť, zmeny zraku / rozmazané alebo dvojité videnie, nervozita, alebo sucho v ústach.

Nežiaduce účinky Cogentin, ktoré sa líšia od Kemadrin patrí bolesti hlavy, strata chuti do jedla, žalúdočná nevoľnosť, nespavosť, chvenie rúk, necitlivosť v prstoch, depresia, problémy s pamäťou, vzrušenie, alebo zvýšená citlivosť na svetlo.

Nežiaduce účinky Kemadrin, ktoré sú odlišné od Cogentin patrí závraty, zápcha, návaly, vracanie, bolesti brucha, alebo slabosť.

Cogentin aj Kemadrin môžu interagovať s alkoholom, inými liekmi, ktoré spôsobujú ospalosť (ako sú lieky na nachladnutie alebo alergiu, antihistaminiká, sedatíva, narkotiká, prášky na spanie, svalové relaxanty a lieky na záchvaty, depresiu alebo úzkosť), amantadín alebo draslík. dodatky.

Cogentín môže tiež interagovať s glykopyrolátom, mepenzolátom, diuretikami (pilulky na vodu), atropínom, belladonou, dimenhydrinátom, meklizínom, metkopolamínom, skopolamínom, liekmi na močový mechúr alebo močovými cestami, bronchodilatátormi, liekmi na podráždenie čriev, liekmi na liečbu Alzheimerovej demencie alebo liekmi na liečbu psychiatrických porúch. ,

Kemadrín môže tiež interagovať s pramlintidom, anticholinergikami / antispasmodikami, antiarytmikami, inhibítormi cholínesterázy, kortikosteroidmi, inhibítormi MAO alebo liekmi na nevoľnosť.

Aké sú možné vedľajšie účinky Cogentinu?

Vedľajšie účinky Cogentinu zahŕňajú:

  • ospalosť,
  • závraty,
  • bolesť hlavy,
  • strata chuti do jedla,
  • nevoľnosť,
  • žalúdočná nevoľnosť,
  • zmeny zraku,
  • nespavosť,
  • chvenie rúk,
  • necitlivosť v prstoch,
  • depresie,
  • problémy s pamäťou,
  • nervozita,
  • popudlivosť,
  • suché ústa,
  • dvojité videnie, alebo. t
  • zvýšená citlivosť na svetlo.

Aké sú možné vedľajšie účinky Kemadrin?

Časté vedľajšie účinky Kemadrinu zahŕňajú:

  • ospalosť,
  • závraty,
  • točenie hlavy,
  • zápcha,
  • návaly tepla,
  • nevoľnosť,
  • zvracanie,
  • bolesť brucha,
  • nervozita,
  • rozmazané videnie,
  • slabosť, alebo
  • suché ústa

Tieto účinky sa zvyčajne znižujú, keď sa vaše telo zvykne na Kemadrin.

Čo je to Cogentin?

Cogentín (benztropín mesylát) je antiparkinsonikum a anticholinergné činidlo predpísané na liečbu symptómov Parkinsonovej choroby a súvisiacich vedľajších účinkov vyvolaných liekmi.

Čo je Kemadrin?

Kemadrín (procyklidín hydrochlorid) je anticholinergný / antispazmodický liek používaný na liečbu symptómov Parkinsonovej choroby alebo nedobrovoľných pohybov v dôsledku vedľajších účinkov určitých psychiatrických liekov (antipsychotík, ako je chlórpromazín / haloperidol).

FDA vymaže prvé zariadenie na liečbu ADHD


Deborah Brauser
22. apríl 2019

Americký úrad pre potraviny a liečivá (FDA) udelil povolenie na uvedenie lieku NeuroSigma na trh pre svoj systém stimulácie vonkajšieho trigeminálneho nervu (eTNS) Monarch. Je to prvé zariadenie na liečbu poruchy pozornosti / hyperaktivity (ADHD), oznámila agentúra.

Systém eTNS bude dostupný len na lekársky predpis a je určený pre deti vo veku od 7 do 12 rokov, ktorým ešte nebola predpísaná liečba ADHD.

"Toto nové zariadenie ponúka bezpečnú, nealkoholickú možnosť liečby ADHD u pediatrických pacientov pomocou miernej nervovej stimulácie, prvej svojho druhu," Carlos Peña, PhD, riaditeľ Divízie neurologických a fyzikálnych liečebných pomôcok Centrum pre zariadenia a rádiologické zdravie pri FDA uviedlo v tlačovej správe.

Agentúra poznamenala, že stimulačný systém veľkosti mobilného telefónu je určený na použitie v domácnosti pod dohľadom opatrovateľa počas spánku pacienta. Malá náplasť prilieha k čelu nad obočím a je pripojená pomocou kábla k systému, ktorý vydáva nízkoúrovňový elektrický impulz.

Tento výsledný pulz "by sa mal cítiť ako brnenie na koži," povedal FDA. Dodali, že pulz stimuluje časti trojklaného nervu a signalizuje časti mozgu spojené s ADHD.

Zvýšenie aktivity mozgu

Mechanizmy účinku pre systém sú stále neznáme, ale predchádzajúce štúdie neuroimagingu "ukázali, že eTNS zvyšuje aktivitu v oblastiach mozgu, o ktorých je známe, že sú dôležité pri regulácii pozornosti, emócií a správania," uviedla agentúra.

Testy naznačujú, že dôkaz odpovede môže trvať až 4 týždne.

V jednej štúdii, na ktorej sa zúčastnilo 62 detí so stredne ťažkou až ťažkou ADHD, tí, ktorí boli náhodne pridelení na liečbu pomocou zariadenia eTNS, vykazovali signifikantné zlepšenie príznakov na klinickej stupnici ADHD v porovnaní s ich rovesníkmi, ktorí dostávali zodpovedajúce placebo (10,7-bodový pokles). od základnej hodnoty oproti 6,2-bodovému poklesu). Tento výsledok splnil primárny cieľ štúdie.

Ospalosť, problémy so spánkom, zvýšená chuť do jedla, bolesť hlavy, únava a zaťaté zuby sú najčastejšie vedľajšie účinky, ktoré boli pozorované v systéme. S prístrojom však neboli spojené žiadne závažné nežiaduce udalosti, uviedol FDA.

Ako uvádza Medscape Medical NewseTNS sa predtým spájal s pozitívnymi výsledkami pre iné stavy, vrátane epizodickej a chronickej migrény, veľkej depresie a epilepsie.

Vo svojom vyhlásení, FDA varoval, že systém by nemal byť používaný u pacientov mladších ako 7 rokov alebo u kohokoľvek, kto má aktívny implantovateľný kardiostimulátor, aktívny implantovateľný neurostimulátor alebo nositeľné zariadenie, ako je inzulínová pumpa. Nesmie sa používať v blízkosti zariadenia MRI, mobilných telefónov alebo iných zariadení s rádiofrekvenčnou energiou.

„Dnešné akcie odrážajú náš hlboký záväzok spolupracovať s výrobcami zariadení na urýchlení vývoja zdravotníckych pomôcok pre deti, aby deti mali prístup k inovatívnym, bezpečným a účinným zdravotníckym pomôckam, ktoré spĺňajú ich jedinečné potreby,“ povedala Peña.

Podľa internetovej stránky výrobcu stojí štartovacia súprava pre zariadenie približne 1000 USD a nie je v súčasnosti poistená.

Recenzované dňa 4/22/2019

ZDROJ: Medscape, 22. apríla 2019.