Žiarenie Rx môže zmierniť nebezpečný nepravidelný srdcový rytmus


TUESDAY, 17. september 2019 (HealthDay News) – Zdá sa, že nová technika, ktorá využíva cielenú vysokú dávku žiarenia, zabraňuje opakovaniu potenciálne smrtiaceho srdcového rytmu najmenej dva roky. Výskumníci z lekárskej fakulty Washingtonskej univerzity v St. Louis správa.

Tento nepravidelný rytmus, nazývaný komorová tachykardia (VT), sa vyskytuje, keď srdcové spodné komory začínajú nekontrolovateľne rýchlo biť. Akonáhle to začne, môže zabiť behom niekoľkých minút.

„Pacienti s VT, ktorí už zlyhali pri tradičnej terapii, majú obmedzené možnosti liečby,“ uviedol vedecký výskumný pracovník Dr. Clifford Robinson, docent radiačnej onkológie a kardiológie.

„Táto nová terapia otvára potenciál veľkému počtu pacientov s niekoľkými možnosťami, ako zažiť zníženú KT a zlepšenú kvalitu života, všetko pri jedinej ambulantnej liečbe,“ uviedol.

Väčšina ľudí, ktorí zomrú na náhlu srdcovú smrť, zažije KT vo chvíľach, keď sa srdce zastaví. Tí, ktorí majú to šťastie, aby prežili, majú často epizódy tejto život ohrozujúcej arytmie a potrebujú implantovaný defibrilátor – kardiostimulátor, aby obnovili normálny rytmus srdca.

Zariadenia však majú nevýhodu: Šok, ktorý vydávajú, môže byť bolestivý a môže ovplyvniť kvalitu života pacienta.

Pri rádioterapii zostáva defibrilátor na svojom mieste, tvrdí Robinson, ale dúfame, že u pacientov dôjde k menšiemu počtu otrasov.

U 19 pacientov v tejto štúdii sa vyčerpali dostupné možnosti liečby, vrátane väčšieho množstva liekov a katétrovej ablácie, ktorá sa používa na jazvy častí srdca, kde začína abnormálny rytmus.

Ablácia katétra je invazívna a môže trvať hodiny v celkovej anestézii. Liečba navyše nefunguje asi pre polovicu pacientov, ktorí ju dostávajú, uviedol Robinson.

Žiarenie nie je invazívne, trvá menej ako 10 minút a pacienti môžu ísť domov v ten istý deň. Rovnako ako pri liečbe rakoviny, lekári používajú elektrické mapy na určenie miest, kde je potrebné žiarenie.

Vedci predpokladali, že žiarenie bude fungovať rovnako ako ablácia, a to zjazvením oblastí, v ktorých sa vyskytla arytmia. Robinson však povedal, že pacienti začali mať menej záchvatov KT ešte predtým, ako sa vyvinuli jazvy.

Presne tak, ako žiarenie zastaví VT, zostáva záhadou. Pozitívne je, že každá nemocnica, ktorá vykonáva radiačnú terapiu rakoviny, má vybavenie a know-how na zabezpečenie tejto liečby.

Obezita predstavuje oveľa väčšie riziko diabetu ako zlých génov


Marlene Busko
17. september 2019

Podľa rozsiahlej štúdie o prípadovej kontrole z Dánska je obezita zďaleka najväčším rizikovým faktorom pre rozvoj cukrovky 2. typu, či už má genetickú predispozíciu na cukrovku alebo zlé zdravotné návyky.

Konkrétne, medzi ľuďmi, ktorí boli hlavne vo veku 50 rokov, bola pravdepodobnosť vzniku cukrovky typu 2 počas nasledujúceho desaťročia šesťnásobne vyššia, ak boli obézni, ako keby mali normálnu váhu – oveľa väčšie ako riziko zlého životného štýlu ( v súvislosti s fajčením, pitím, zlou stravou, nevykonávaním) alebo genetickou predispozíciou.

Dôležité je, že štúdia ukázala, že „jedinci s nepriaznivým životným štýlom a obezitou sú vystavení väčšiemu riziku cukrovky typu 2 bez ohľadu na ich genetické riziko,“ Hermina Jakupovi & cacute; , Dánsko Medscape Medical News,

JAKUPI & cacute; zistenia predloží v plagáte na výročnom zasadnutí Európskej asociácie pre štúdium cukrovky (EASD) v roku 2019.

Zistenia zdôrazňujú „dôležitosť riadenia hmotnosti pri prevencii cukrovky 2. typu … vo všetkých geneticky rizikových skupinách,“ zdôraznila.

Pretože chudnutie môže spomaliť nástup cukrovky 2. typu u obéznych pacientov so zníženou toleranciou glukózy, dodala: „čím skôr začneme vykonávaním týchto zásahov (priaznivé vzorce správania v životnom štýle), tým lepší je účinok.“

Zistenia podporujú zistenia nedávno uverejnenej metaanalýzy, ktorá preukázala pokles kombinovaného rizika životného štýlu o 75%.

ďalej len " [current] študujte znova pekne rekapituluje to, čo už vieme, [and] je pekné, že predchádzajúce výsledky sa dajú rozšíriť a replikovať, “povedal Louis H. Philipson, MD, PhD, prezident, medicína a veda, American Diabetes Association (ADA). Medscape Medical News v e-maile.

Všeobecne platí, že štúdia Jakupovi & cacute; a kolegovia podporujú existujúce odporúčania ADA, uviedol Philipson, ktorý je tiež riaditeľom Kovlerovho diabetologického centra na University of Chicago v Illinois.

Ako váha, životný štýl a gény ovplyvňujú riziko cukrovky

Predchádzajúci výskum ukázal, že zásahy do životného štýlu a úspešný úbytok hmotnosti môžu oddialiť vznik cukrovky 2. typu a ďalšie štúdie odhalili asi 200 genetických mutácií spojených s rizikom cukrovky.

Avšak do akej miery sú tieto tri charakteristiky – obezita, nezdravý životný štýl a genetická náchylnosť na diabetes – nezávislými prediktormi výskytu diabetu, nebolo jasné.

Výskumníci tak uskutočnili prípadovú kohortovú štúdiu s 57 053 účastníkmi štúdie Diet, Cancer and Health v Dánsku. Z nich malo údaje o genotype k dispozícii iba menej ako 10 000 ľudí a počas priemerného sledovania 14,7 rokov sa u 49,5% vyvinula cukrovka 2. typu.

Vedci porovnali 4729 nových prípadov cukrovky s 5402 účastníkmi, ktorí zostali bez cukrovky.

Na začiatku boli účastníkmi priemerný vek 56,1 rokov (rozsah 50 až 65 rokov) a 49,6% boli ženy.

Približne tretina mala normálny index telesnej hmotnosti (BMI) < 25 kg/m2), and the rest were overweight (43%; BMI > 25 až 30 kg / m2) alebo obéznych (22,8%; BMI> 30 kg / m2).

Vedci definovali priaznivý životný štýl tak, že majú tri zo štyroch dobrých zdravotných návykov: nefajčenie, pravidelnú fyzickú aktivitu, zdravú výživu (na základe odporúčaní pre severskú výživu z roku 2012) a konzumáciu mierneho množstva alkoholu (do 1 nápoja / deň) pre ženy a 2 nápoje / deň pre mužov).

Na základe týchto kritérií mala 53,3% účastníkov miernu konzumáciu alkoholu; 64,1% nefajčilo; 50,3% malo pravidelnú fyzickú aktivitu; a 52,8% malo zdravú výživu.

Inak povedané, 40% malo priaznivý životný štýl, 25% malo zlý životný štýl (žiaden alebo iba jeden z týchto dobrých zdravotných návykov) a 35% malo „stredný“ životný štýl.

Vedci vypočítali skóre genetického rizika pre cukrovku pre každého účastníka na základe toho, či mali niektorý z 193 jednoduchých nukleotidových polymorfizmov (SNP) silne spojených s cukrovkou 2. typu.

Účastníkov klasifikovali ako osoby s nízkym, stredným alebo vysokým genetickým rizikom (najnižšie 20%, stredné 60% a najvyššie 20% skóre genetického rizika).

V porovnaní s nízkym genetickým rizikom má vysoké genetické riziko dvojnásobné riziko vzniku cukrovky (pomer rizika [HR], 2.0), po úprave pre viac zmätkov.

Mať nezdravý životný štýl mierne zvyšuje riziko vzniku cukrovky o 18% (HR, 1,18) v porovnaní so zdravým životným štýlom.

Ale v porovnaní s normálnou telesnou hmotnosťou predstavuje obezita oveľa väčšie, takmer šesťnásobné zvýšené riziko cukrovky (HR, 5,81).

Obezita je stále dominantným rizikovým faktorom pre cukrovku napriek dobrým génom

Dokonca aj u podskupiny ľudí s nízkym skóre genetického rizika v porovnaní s ľuďmi s normálnou hmotnosťou mali tí, ktorí boli obézni, viac ako šesťnásobne zvýšené riziko vzniku cukrovky (HR, 6,63).

Okrem toho v tejto podskupine s nízkym genetickým rizikom v porovnaní s ľuďmi s normálnou hmotnosťou a zdravým životným štýlom mali tí, ktorí boli obézni a mali nezdravý životný štýl, obrovské a takmer desaťnásobne vyššie riziko vzniku cukrovky 2. typu (HR, 9,94).

„Účinok obezity na riziko cukrovky 2. typu je dominantný pred ostatnými rizikovými faktormi,“ uzavreli vedci.

Skupinu pre výživu, rakovinu a zdravie podporuje dánska spoločnosť pre rakovinu. Centrum nadácie Novo Nordisk pre základný metabolický výskum je nezávislé výskumné stredisko na kodanskej univerzite, ktoré je čiastočne financované neobmedzeným darom od nadácie Novo Nordisk. JAKUPI & cacute; bola podporená Dánskou akadémiou diabetu, ktorú financuje Nadácia Novo Nordisk.

Pochybnosti o dlhodobom používaní hormónov Rx pri opakovanom výskyte rakoviny prostaty


News Picture: Pochybnosti o dlhodobom používaní hormónov Rx pri opakovanom výskyte rakoviny prostaty

TUESDAY, 17. september 2019 (HealthDay News) – Podľa nových výskumov nový výskum naznačuje, že dlhodobá liečba supresiou hormónov nemusí pomôcť niektorým mužom bojovať proti recidíve rakoviny prostaty a môže dokonca spôsobiť škodu.

Štúdia v skutočnosti zistila, že dlhodobá hormonálna terapia bola spojená so zvýšeným rizikom smrti z iných príčin u niektorých pacientov, ktorí ju dostali.

Hladiny antigénu špecifického pre prostatu v krvi (PSA) môžu pomôcť predpovedať, ktorí muži by z dlhodobej hormonálnej terapie po chirurgickom zákroku mohli mať úžitok – a ktorí z toho nemusia -, uviedol tím vedený Dr. Daniel Spratt z University of Michigan Cancer. Centrum v Ann Arbor.

„Zistili sme, že čím nižšia je PSA, tým viac ubližuje pacientovi,“ vysvetlil Spratt, ktorý je výskumným profesorom radiačnej onkológie a predsedom Programu genitourinárskeho klinického výskumu v centre. „Čím vyššia je PSA, tým je pravdepodobnejšie, že pacient bude mať úžitok z hormonálnej terapie, pretože zníži ich pravdepodobnosť úmrtia na rakovinu prostaty a povedie k zlepšeniu celkovej miery prežitia.“

Štúdia bola predstavená v nedeľu na výročnom stretnutí Americkej spoločnosti pre radiačnú onkológiu (ASTRO) v Chicagu.

Pretože nádory prostaty rastú rýchlejšie v prítomnosti hormónov, ako je napríklad testosterón, často sa mužom ponúkajú terapie, ktoré znižujú hladiny hormónov, ako spôsob, ako spomaliť šírenie rakoviny. Tieto liečby však môžu mať vedľajšie účinky, ako je močová inkontinencia alebo sexuálna dysfunkcia.

Výsledky klinických skúšok, ktoré boli prvýkrát zaznamenané v roku 2017, však napriek tomu zistili, že po chirurgickom odstránení nádoru prostaty – sa zdá, že pridanie dvoch rokov hormonálnej terapie spolu s ožarovaním prispieva k dlhodobému prežitiu pacientov.

Tieto nálezy viedli k odporúčaniu, aby sa muži s recidivujúcim karcinómom prostaty po operácii liečili radiačnou aj dlhodobou hormonálnou liečbou.

Trvali by však tieto výhody? Sprattov tím zistil reaktiváciu údajov z klinického skúšania 760 pacientov s rakovinou prostaty, ktoré podnietili nové pokyny. Muži v štúdii boli liečení v centrách po celej Severnej Amerike v rokoch 1998 až 2003. Všetci videli návrat rakoviny po operácii a dostali radiačnú terapiu spolu s buď dvoma rokmi hormonálne potláčateľnej terapie nazývanej bicalutamid alebo „falošným“ placebom.

Pri pohľade na údaje bližšie zistil Sprattov tím tím pre mužov s nízky Hladiny PSA v krvi po operácii prostaty, dlhodobá hormonálna terapia nepriniesla žiadny prínos pre prežitie rakoviny a bola spojená so zdvojnásobením rizika, že títo muži zomrú na iné príčiny ako na svoju rakovinu.

U pacientov s nízkou PSA a dlhodobou hormonálnou liečbou bola tiež trikrát až štyrikrát väčšia pravdepodobnosť výskytu kombinácie závažných srdcových príhod a neurologických problémov.

„Zúčastnili sme sa na tejto štúdii a očakávali sme, že muži s nízkymi PSA pravdepodobne budú mať z hormonálnej liečby pravdepodobne minimálny úžitok, ale boli sme prekvapení rozsahom poškodenia, ktoré títo pacienti zažili,“ uviedol Spratt v tlačovej správe ASTRO.

„Mnoho z týchto vedľajších účinkov bolo hlásených v posledných niekoľkých desaťročiach, ale demonštrovať to v klinickom skúšaní v tomto rozsahu nebolo doteraz vykonané,“ poznamenal.

„Prvýkrát sme ukázali, že hladina PSA u pacienta je prediktívny biomarker,“ povedal Spratt. „To znamená, že pomocou PSA pacienta môžete lepšie zvoliť, ktorí muži by mali dostávať hormonálnu liečbu, a predpovedať, kto bude mať z tohto liečenia úžitok a kto z neho nebude mať úžitok a kto môže ním byť skutočne poškodený.“

Spratt verí, že na základe novej analýzy by sa mali prehodnotiť klinické pokyny na liečbu mužov s recidivujúcou rakovinou prostaty.

"U pacientov po operácii s nízkymi PSA sa im po operácii darí len s radiačnou terapiou. V skutočnosti majú veľmi dobré dlhodobé výsledky," uviedol Spratt.

Dvaja odborníci na starostlivosť o rakovinu prostaty uviedli, že rozhodnutia týkajúce sa hormonálnej liečby sú pre pacientov a lekárov stále ťažké, ale nová štúdia ponúka trochu jasnejšiu informáciu.

Manish Vira je viceprezidentkou pre urologický výskum na urologickom ústave Arthura Smitha v Northwell Health, v Lake Success, N.Y. Podľa štúdie je štúdia „brodivá do bahnitých vôd“, ktorá obklopuje riziká a prínosy hormonálnej terapie, a otázky stále pretrvávajú.

„Výsledky súčasnej štúdie nemusia byť zovšeobecniteľné pre všetky hormonálne terapie, pretože táto štúdia špecificky používala vysoké dávky bicalutamidu,“ uviedol a iné lieky na potlačenie hormónov môžu pôsobiť odlišne.

„Štúdia naznačuje, že u pacientov podstupujúcich ožarovanie s nižšími hodnotami PSA, ožarovanie [alone] môže byť opatrnejší, “uviedla Vira.

Urologička Dr. Elizabeth Kavaler súhlasila.

„Toto je veľmi užitočná štúdia, ktorá poskytuje klinickým lekárom jasné pokyny, ako liečiť mužov s vysoko rizikovým karcinómom prostaty, ktorí majú zvýšenú PSA po operácii a ožarovaní,“ povedal Kavaler, ktorý praktizuje v nemocnici Lenox Hill v New Yorku.




SLIDESHOW

Skríningové testy, ktoré by mal mať každý človek
Pozri Prezentácia

„Mnoho z týchto pacientov sa po liečbe veľmi dobre darí a nepotrebujú ďalšiu hormonálnu liečbu, čo mnohých z nich zachráni pred vedľajšími účinkami, ktoré hormonálna deprivácia spôsobuje,“ dodala.

Keďže štúdia bola predložená na lekárskom stretnutí, jej zistenia by sa mali považovať za predbežné, kým sa nezverejnia v recenzovanom časopise.

– Robert Preidt

MedicalNews
Copyright © 2019 HealthDay. Všetky práva vyhradené.

ZDROJE: Elizabeth Kavaler, M. D., špecialistka na urológiu, Lenox Hill Hospital, New York; Manish Vira, M.D., podpredsedníčka pre urologický výskum, Urologický ústav Arthura Smitha pre Northwell Health, Lake Success, N.Y .; Americká spoločnosť pre radiačnú onkológiu, tlačová správa, 15. september 2019

z Logo WebMD

Riešenia pre zdravie Od našich sponzorov

Referencie

ZDROJE: Elizabeth Kavaler, M. D., špecialistka na urológiu, Lenox Hill Hospital, New York; Manish Vira, M.D., podpredsedníčka pre urologický výskum, Urologický ústav Arthura Smitha pre Northwell Health, Lake Success, N.Y .; Americká spoločnosť pre radiačnú onkológiu, tlačová správa, 15. september 2019

Starostlivosť o vážne chorých manželov zistí, že keď partner zomrie, život sa zlepší


(Reuters Health) – V prípade opatrovateľov, ktorí majú tendenciu vážne chorého manžela / manželky, sa kvalita života môže vo väčšej miere zlepšiť, ak partner zomrie, ako keby sa partner zotavil.

Toto paradoxné zistenie – že život sa stáva uspokojivejším, keď zomierajú chorí partneri, ako keď sa zotavujú – môže vyplývať zo skutočnosti, že pozostávajúci opatrovatelia v štúdii mali v priemere ťažšie bremená na starostlivosť, pričom chorí manželia a viac hodín strávených starostlivosťou o svojich blízkych úloha opatrovateľa sa skončila, povedala Laura Langnerová, sociológka na Oxfordskej univerzite a Nuffield College vo Veľkej Británii, ktorá viedla výskum.

„Opatrovatelia, ktorých partner sa zotavil, neboli do veľkej miery ovplyvnení ich životnou spokojnosťou, pokiaľ záťaž v súvislosti s každodennou starostlivosťou, pochôdzkami a prácou v domácnosti alebo závažnosťou choroby manželov, ktorá bola zdvihnutá z ich ramien, nebola rovnako vysoká, v tom prípade sa tiež podobne uspokojili viac so svojimi životmi po zotavení svojho manžela, “uviedol Langner e-mailom.

Ošetrovatelia v štúdii sa starali o chorého manžela / manželku, ktorý vyžadoval stálu starostlivosť alebo pomoc pri každodenných činnostiach, ako sú kúpanie, obliekanie a stravovanie. Počas štyroch rokov sledovania zomrelo 152 manželov a 112 sa zotavilo z choroby.

Úroveň starostlivosti potrebnej pre umierajúcich partnerov bola výrazne vyššia ako u manželov, ktorí sa zotavili.

Ošetrovatelia partnerov, ktorí zomreli, strávili v pracovných dňoch zhruba dvojnásobok hodín poskytovaním neplatenej starostlivosti ako opatrovatelia partnerov, ktorí sa zotavili.

Iba 28% z tých, ktorých partner získal, muselo stráviť sedem alebo viac hodín denne poskytovaním starostlivosti, vykonávaním pochôdzok a vykonávaním domácich prác v porovnaní so 71% opatrovateľov, ktorých partneri zomreli.

Po smrti zažívali opatrovatelia výrazné zlepšenie životnej spokojnosti od jedného do dvoch rokov po vdove, čo sa neodzrkadlilo na skúsenostiach opatrovateľov po zotavení chorého partnera alebo manžela.

Štúdia nebola navrhnutá tak, aby dokázala, či a ako starostlivosť o partnera alebo manžela ovplyvňuje kvalitu života alebo spokojnosť so životom, alebo ako sa to môže zmeniť so smrťou alebo uzdravením pacienta.

A výsledky z Nemecka, kde opatrovatelia dostávajú určitú finančnú podporu, nemusia odrážať to, čo by sa stalo inde na svete. Študijný tím poznamenáva, že spokojnosť so životom môže byť inak ovplyvnená záťažou v oblasti starostlivosti v miestach, kde takýto druh finančnej podpory neexistuje.

Štúdia tiež zoskupila opatrovateľov na základe toho, či v pracovné dni riešili viac alebo menej ako sedem hodín starostlivosti denne, takže nie je možné zistiť, či môžu existovať rozdiely v spokojnosti so životom medzi smrťou a zotavením pre opatrovateľov, ktorí strávili starostlivosťou iba niekoľko hodín. ,

Výsledky stále poskytujú čerstvé dôkazy o tom, ako môže starostlivosť o rodinu vydržať.

„Výsledky naznačujú, že väčšia podpora opatrovateľov s vysokou starostlivosťou môže zmierniť niektoré z problémov spojených so starostlivosťou o manželov, pretože – aj keď partner zomrel – zníženie počtu hodín starostlivosti o dieťa / napätie bolo spojené so zvýšením spokojnosti so životom,“ uviedol Langner. ,

ZDROJ: http://bit.ly/34Uhuom

J Gerontol B 2019.

Vek často tlmí nenútenosť narcistov, zistenia štúdie


STREDA, 18. september 2019 (HealthDay News) – Narcizmus nie je dobrý pohľad na žiadny vek, ale nový výskum naznačuje, že mizne, keď ľudia vstupujú do svojich 40 rokov.

Vedci dodali, že miera poklesu narcizmu sa medzi jednotlivcami líši a môže súvisieť s ich kariérou a vzťahmi.

Celkovo by „zistenia mali priniesť útechu tým, ktorí sa obávajú, že mladí ľudia sú problematicky narcisti,“ uviedol vedúci štúdie Brent Roberts, profesor psychológie na University of Illinois. „Časom sa zdá, že väčšina ľudí sa odvracia od svojich predchádzajúcich narcistických tendencií.“

Narcizmus je osobnostná črta charakterizovaná presvedčením, že ste múdrejší, lepšie vyzerajúci, úspešnejší a zaslúženejší ako ostatní.

Štúdia zahŕňala 237 účastníkov, ktorých úrovne narcizmu – konkrétne márnosť, viera v ich vodcovské schopnosti a zmysel pre oprávnenie – sa hodnotili vo veku 18 rokov, keď boli prváci na Kalifornskej univerzite v Berkeley a opäť vo veku 41 rokov.

Väčšina účastníkov zaznamenala pokles narcizmu v starobe. Zistenia ukázali, že iba 3% malo nárast a niekoľko malo rovnakú úroveň narcizmu vo veku 18 a 41 rokov.

Vedci tiež zistili, že každý aspekt narcizmu skúmaný v štúdii mal osobitný vplyv na životy účastníkov.

Napríklad tí, ktorí mali vyššiu márnosť vo veku 18 rokov, mali častejšie nestabilné vzťahy a manželstvá a častejšie sa rozviedli v strednom veku. Lepšie zdravie však uviedli vo veku 41 rokov.

Tí, ktorí sa cítili najviac oprávnení ako mladí dospelí, hlásili viac negatívnych životných udalostí a mali tendenciu mať nižšie životné podmienky a spokojnosť so životom vo veku 41 rokov.

Vedci sa domnievali, že vodcovský aspekt narcizmu sa bude s vekom zvyšovať, ale zistili, že to tak nie je.

„Z minulého výskumu vieme, že iná zložka osobnosti, asertivity má tendenciu v tomto období života narastať,“ uviedol Roberts v tlačovej správe univerzity.

„Takže som si myslel, že je rozumné predpokladať podobné zvýšenie aspektu vodcovstva. Znamená to, že minulý výskum je zlý, alebo naše čítanie o vodcovskej zložke narcizmu je zlé – v skutočnosti môže byť negatívnejšie, ako sme si mysleli. Musíme to zistiť v budúcom výskume, “povedal Roberts.

Liečba liekom Nourianz vs. Osmolex ER na Parkinsonovu chorobu: rozdiely a vedľajšie účinky


Sú Nourianz a Osmolex rovnaká vec?

Nourianz (istradefyllín) a Osmolex ER sa používajú na liečbu rôznych aspektov Parkinsonovej choroby.

Nourianz je indikovaný ako adjuvantná liečba levodopy / karbidopy u dospelých pacientov s Parkinsonovou chorobou, u ktorých došlo k epizódam vypnutia.

Osmolex ER je indikovaný na liečbu extrapyramidálnych reakcií vyvolaných liekmi u dospelých pacientov s Parkinsonovou chorobou.

Nourianz a Osmolex ER patria do rôznych tried liekov. Nourianz je antagonista adenozínového receptora a Osmolex ER je antiparkinsonická látka.

Medzi podobné vedľajšie účinky lieku Nourianz a Osmolex ER patrí závraty, zápcha, nevoľnosť, halucinácie a problémy so spánkom (nespavosť).

Vedľajšie účinky lieku Nourianz, ktoré sa líšia od lieku Osmolex ER, zahŕňajú mimovoľné pohyby svalov.

Medzi vedľajšie účinky lieku Osmolex ER, ktoré sa líšia od lieku Nourianz, patrí ľahkosť hlavy, depresia, úzkosť a podráždenosť, zmätenosť, strata chuti do jedla, sucho v ústach, strata koordinácie, škvrnitá purpurová zmena farby kože, opuchy končatín, závraty v stoji, bolesti hlavy, ospalosť, nervozita. , podivné sny, nepokoj, suchý nos, hnačka a únava.

Nourianz môže interagovať s itrakonazolom, ketokonazolom, klaritromycínom, rifampínom, ľubovníkom bodkovaným, midazolom, atorvastatínom, záchvatmi a digoxínom.

Osmolex ER môže interagovať s anticholinergikami, liekmi ovplyvňujúcimi pH moču (napr. Inhibítory karboanhydrázy, hydrogenuhličitan sodný), živými vakcínami proti chrípke a alkoholom.

Ak náhle prestanete užívať Osmolex ER, môžu sa vyskytnúť abstinenčné príznaky, ako je horúčka, zmätenosť, silná stuhnutosť svalov, psychóza, zmeny osobnosti, agitácia, agresívne správanie, halucinácie, paranoja, iné psychotické alebo paranojové reakcie.

Aké sú možné vedľajšie účinky lieku Nourianz?

Časté vedľajšie účinky Nourianzu sú:

  • mimovoľné pohyby svalov,
  • závraty,
  • zápcha,
  • nevoľnosť,
  • halucinácie a
  • nespavosť

Aké sú možné vedľajšie účinky Osmolexu?

Bežné vedľajšie účinky Osmolexu zahŕňajú:

  • nevoľnosť,
  • závraty,
  • točenie hlavy,
  • nespavosť,
  • depresie,
  • úzkosť a podráždenosť,
  • halucinácie,
  • zmätenosť,
  • strata chuti do jedla,
  • suché ústa,
  • zápcha,
  • strata koordinácie,
  • škvrnité sfarbenie fialovej kože,
  • opuchy končatín,
  • závrat pri státí,
  • bolesť hlavy,
  • ospalosť,
  • nervozita,
  • zvláštne sny,
  • nepokoj,
  • suchý nos,
  • hnačka,
  • a únava

Čo je Nourianz?

Nourianz (istradefyllín) je antagonista adenozínového receptora indikovaný ako doplnková liečba levodopy / karbidopy u dospelých pacientov s Parkinsonovou chorobou (PD), u ktorých došlo k epizódam vypnutia.

Čo je liek Osmolex?

Osmolex ER (tablety s predĺženým uvoľňovaním amantadínu) je indikovaný na liečbu extrapyramidálnych reakcií vyvolaných liekmi u dospelých pacientov s Parkinsonovou chorobou.

Obezita predstavuje oveľa väčšie riziko diabetu ako zlých génov


Marlene Busko
17. september 2019

Podľa rozsiahlej štúdie o prípadovej kontrole z Dánska je obezita zďaleka najväčším rizikovým faktorom pre rozvoj cukrovky 2. typu, či už má genetickú predispozíciu na cukrovku alebo zlé zdravotné návyky.

Konkrétne, medzi ľuďmi, ktorí boli hlavne vo veku 50 rokov, bola pravdepodobnosť vzniku cukrovky typu 2 počas nasledujúceho desaťročia šesťnásobne vyššia, ak boli obézni, ako keby mali normálnu váhu – oveľa väčšie ako riziko zlého životného štýlu ( v súvislosti s fajčením, pitím, zlou stravou, nevykonávaním) alebo genetickou predispozíciou.

Dôležité je, že štúdia ukázala, že „jedinci s nepriaznivým životným štýlom a obezitou sú vystavení väčšiemu riziku cukrovky typu 2 bez ohľadu na ich genetické riziko,“ Hermina Jakupovi & cacute; , Dánsko Medscape Medical News,

JAKUPI & cacute; zistenia predloží v plagáte na výročnom zasadnutí Európskej asociácie pre štúdium cukrovky (EASD) v roku 2019.

Zistenia zdôrazňujú „dôležitosť riadenia hmotnosti pri prevencii cukrovky 2. typu … vo všetkých geneticky rizikových skupinách,“ zdôraznila.

Pretože chudnutie môže spomaliť nástup cukrovky 2. typu u obéznych pacientov so zníženou toleranciou glukózy, dodala: „čím skôr začneme vykonávaním týchto zásahov (priaznivé vzorce správania v životnom štýle), tým lepší je účinok.“

Zistenia podporujú zistenia nedávno uverejnenej metaanalýzy, ktorá preukázala pokles kombinovaného rizika životného štýlu o 75%.

ďalej len " [current] študujte znova pekne rekapituluje to, čo už vieme, [and] je pekné, že predchádzajúce výsledky sa dajú rozšíriť a replikovať, “povedal Louis H. Philipson, MD, PhD, prezident, medicína a veda, American Diabetes Association (ADA). Medscape Medical News v e-maile.

Všeobecne platí, že štúdia Jakupovi & cacute; a kolegovia podporujú existujúce odporúčania ADA, uviedol Philipson, ktorý je tiež riaditeľom Kovlerovho diabetologického centra na University of Chicago v Illinois.

Ako váha, životný štýl a gény ovplyvňujú riziko cukrovky

Predchádzajúci výskum ukázal, že zásahy do životného štýlu a úspešný úbytok hmotnosti môžu oddialiť vznik cukrovky 2. typu a ďalšie štúdie odhalili asi 200 genetických mutácií spojených s rizikom cukrovky.

Avšak do akej miery sú tieto tri charakteristiky – obezita, nezdravý životný štýl a genetická náchylnosť na diabetes – nezávislými prediktormi výskytu diabetu, nebolo jasné.

Výskumníci tak uskutočnili prípadovú kohortovú štúdiu s 57 053 účastníkmi štúdie Diet, Cancer and Health v Dánsku. Z nich malo údaje o genotype k dispozícii iba menej ako 10 000 ľudí a počas priemerného sledovania 14,7 rokov sa u 49,5% vyvinula cukrovka 2. typu.

Vedci porovnali 4729 nových prípadov cukrovky s 5402 účastníkmi, ktorí zostali bez cukrovky.

Na začiatku boli účastníkmi priemerný vek 56,1 rokov (rozsah 50 až 65 rokov) a 49,6% boli ženy.

Približne tretina mala normálny index telesnej hmotnosti (BMI) < 25 kg/m2), and the rest were overweight (43%; BMI > 25 až 30 kg / m2) alebo obéznych (22,8%; BMI> 30 kg / m2).

Vedci definovali priaznivý životný štýl tak, že majú tri zo štyroch dobrých zdravotných návykov: nefajčenie, pravidelnú fyzickú aktivitu, zdravú výživu (na základe odporúčaní pre severskú výživu z roku 2012) a konzumáciu mierneho množstva alkoholu (do 1 nápoja / deň) pre ženy a 2 nápoje / deň pre mužov).

Na základe týchto kritérií mala 53,3% účastníkov miernu konzumáciu alkoholu; 64,1% nefajčilo; 50,3% malo pravidelnú fyzickú aktivitu; a 52,8% malo zdravú výživu.

Inak povedané, 40% malo priaznivý životný štýl, 25% malo zlý životný štýl (žiaden alebo iba jeden z týchto dobrých zdravotných návykov) a 35% malo „stredný“ životný štýl.

Vedci vypočítali skóre genetického rizika pre cukrovku pre každého účastníka na základe toho, či mali niektorý z 193 jednoduchých nukleotidových polymorfizmov (SNP) silne spojených s cukrovkou 2. typu.

Účastníkov klasifikovali ako osoby s nízkym, stredným alebo vysokým genetickým rizikom (najnižšie 20%, stredné 60% a najvyššie 20% skóre genetického rizika).

V porovnaní s nízkym genetickým rizikom má vysoké genetické riziko dvojnásobné riziko vzniku cukrovky (pomer rizika [HR], 2.0), po úprave pre viac zmätkov.

Mať nezdravý životný štýl mierne zvyšuje riziko vzniku cukrovky o 18% (HR, 1,18) v porovnaní so zdravým životným štýlom.

Ale v porovnaní s normálnou telesnou hmotnosťou predstavuje obezita oveľa väčšie, takmer šesťnásobné zvýšené riziko cukrovky (HR, 5,81).

Obezita je stále dominantným rizikovým faktorom pre cukrovku napriek dobrým génom

Dokonca aj u podskupiny ľudí s nízkym skóre genetického rizika v porovnaní s ľuďmi s normálnou hmotnosťou mali tí, ktorí boli obézni, viac ako šesťnásobne zvýšené riziko vzniku cukrovky (HR, 6,63).

Okrem toho v tejto podskupine s nízkym genetickým rizikom v porovnaní s ľuďmi s normálnou hmotnosťou a zdravým životným štýlom mali tí, ktorí boli obézni a mali nezdravý životný štýl, obrovské a takmer desaťnásobne vyššie riziko vzniku cukrovky 2. typu (HR, 9,94).

„Účinok obezity na riziko cukrovky 2. typu je dominantný pred ostatnými rizikovými faktormi,“ uzavreli vedci.

Skupinu pre výživu, rakovinu a zdravie podporuje dánska spoločnosť pre rakovinu. Centrum nadácie Novo Nordisk pre základný metabolický výskum je nezávislé výskumné stredisko na kodanskej univerzite, ktoré je čiastočne financované neobmedzeným darom od nadácie Novo Nordisk. JAKUPI & cacute; bola podporená Dánskou akadémiou diabetu, ktorú financuje Nadácia Novo Nordisk.





OTÁZKA

______________ je ďalší výraz pre cukrovku 2. typu.
Pozri odpoveď

Recenzované dňa 9/18/2019

Referencie

ZDROJ: Medscape, 17. september 2019. Výročné zasadnutie EASD 2019. Prezentované 19. septembra 2019. Abstrakt 376.

Užívanie dňa duševného zdravia


(HealthDay News) – Užívanie dňa duševného zdravia vám umožňuje starostlivosť o duševné zdravie, čo je často prehliadané, hovorí Gooden Center.

Najnovšie správy o duševnom zdraví

Tu sú príznaky centra, ktoré môžu potrebovať deň duševného zdravia:

  • Bojujete s duševnými problémami, ktoré ovplyvňujú vašu schopnosť pracovať.
  • Cítite sa rozptyľovaní alebo máte problémy so zaostrením.
  • Odďaľujete vymenovanie zdravotnej starostlivosti za prácu.

Ak si nemôžete vziať deň duševného zdravia, centrum Gooden hovorí, že by ste sa mali snažiť znižovať stres inými spôsobmi – napríklad meditáciou počas 15 minút alebo cvičením.

MedicalNews
Copyright © 2019 HealthDay. Všetky práva vyhradené.





SLIDESHOW

17 Každodenné spôsoby, ako zmierniť depresiu
Pozri Prezentácia

Všeobecná distribúcia Zantacu sa zastavila po celom svete


Distribúcia generických verzií populárneho lieku na pálenie záhy, ranitidínu (Zantac, Novartis) podľa hovorcu spoločnosti Novartis zastavil na trhoch po celom svete výrobca po zistení, že liek môže byť poškodený činidlom spôsobujúcim rakovinu.

Dana Kahn Cooper, hovorkyňa spoločnosti Novartis, povedala Medscape Medical News: „Preventívne zastavenie distribúcie všetkých liekov obsahujúcich ranozidín Sandoz na všetkých našich trhoch zostane v platnosti po ďalšom objasnení. Patria sem aj kapsuly v USA. Naše vnútorné vyšetrovanie pokračuje s cieľom určiť ďalšie podrobnosti. V prípade obáv sú potrebné primerané dodatočné opatrenia. sa podľa potreby implementuje v súlade s príslušnými zdravotníckymi orgánmi. “

Táto akcia bola prijatá po tom, ako regulačné orgány v Spojených štátoch a Európe začali skúmať objavenie pravdepodobného ľudského karcinogénu nazývaného NDMA alebo N-Nitrosodimetylamínu v liekoch minulý týždeň, ako uvádza správa. Medscape Medical News,

Ranitidín milióny ľudí po celom svete berú na gastrointestinálne poruchy a nepohodlie. Sandoz / Novartis je jedným z niekoľkých generických výrobcov liekov, ktorí ho distribuujú. Francúzsky výrobca liekov Sanofi vyrába značkový Zantac bez lekárskeho predpisu. Ranitidín sa predáva vo voľnom predaji aj na predpis.

Spoločnosť Health Canada zastavila ďalšiu distribúciu výrobkov obsahujúcich ranitidín, ktoré predávajú akékoľvek spoločnosti, zatiaľ čo spoločnosť Sandoz Canada sťahuje výrobky na predpis. Existujúce zásoby ranitidínu sa v Kanade stále môžu predávať, zatiaľ čo agentúra to podľa tlačových správ vyšetruje.

Ranitidín, ktorý vyrába iná spoločnosť, indická spoločnosť Saraca Laboratories Limited, sa v niektorých krajinách Európskej únie tiež pripomína, uvádza sa v vyhlásení Nemeckého federálneho inštitútu pre drogy a zdravotnícke pomôcky. Vo vyhlásení sa neuvádza, ktoré krajiny sú konkrétne zapojené.

NDMA je rovnaká nečistota, ktorá vyvolala stiahnutie mnohých takzvaných sartanových krvných tlakov a liekov na zlyhanie srdca, ktoré sa začali minulý rok, ako uvádza správa Medscape Medical News,

Ak chcete získať viac noviniek, sledujte Medscape na Facebooku, cvrlikání, Instagram a YouTube.

Kamaráti zo štvornohých pomáhajú stratiť vyrovnávaciu pamäť manžela / manželky


Autor: Shannon Brown
HealthDay Reporter

STREDA, 18. september 2019 (HealthDay News) – Strata milovanej osoby je jednou z najstresovejších udalostí v živote. Nový výskum však naznačuje, že mať doma chlpatého milovaného môže pomôcť zmierniť bolesť.

Vyšetrovatelia sa zamerali na 437 starších dospelých, z ktorých niektorí prišli o manžela / manželku buď rozvodom alebo smrťou. Zistili, že mať doma mačku alebo psa bolo spojené so zmiernením osamelosti a depresie.

Vedúci štúdie Dawn Carr, docent sociológie na Floridskej štátnej univerzite, uviedol, že výskumný tím bol prekvapený výsledkami, ktoré boli obzvlášť zmysluplné, pretože osamelosť a depresia sa ukázali ako rizikové faktory pre smrť a ďalšie zdravotné problémy, rovnako ako fajčenie. ,

Domáce zvieratá môžu poskytnúť podporu v stresových časoch – dokonca aj pohladenie psa alebo mačky vás môže upokojiť, poznamenal Carr.

V štúdii vedci porovnali duševné zdravie ľudí, ktorí zostali ženatí, s tými, ktorí tak neurobili, počas obdobia štyroch rokov. Skúmali tiež, či vlastníctvo psa alebo mačky malo nejaký vplyv na duševné zdravie.

Štúdia zistila, že zatiaľ čo všetci ľudia, ktorí sa stali ovdovenými alebo rozvedenými, mali určitý pokles duševného zdravia, zdá sa, že mať domáceho maznáčika to zmenilo. Pacienti bez domácich miláčikov, ktorí zažili takúto stratu, mali v priemere 2,6 príznakov depresie, ale u pacientov s domácimi zvieratami to bolo iba 1,2.

Carr však zdôraznil, že otázka vlastníctva domácich miláčikov je komplikovaná.

„Existujú rôzne štúdie, ktoré preukázali pozitívne aj negatívne účinky vlastníctva domácich miláčikov,“ poznamenala. Tieto štúdie však nebrali do úvahy rôzne faktory, ktoré môžu v prvom rade spôsobiť, že sa ľudia stanú majiteľmi domácich miláčikov.

„Napríklad, starší ľudia sa môžu rozhodnúť pre získanie mačky, ak ich zdravie klesá,“ uviedla. „Takže ak by sme sa mali pozrieť na ľudí s domácimi miláčikmi v porovnaní s ľuďmi bez domácich miláčikov, mohli by sme dospieť k záveru, že domáce zvieratá spôsobujú [a decline in health], keď je to iba korelácia. “

Táto štúdia teda hodnotila základné charakteristiky ľudí, ktorí vlastnia a nevlastnia domáce zvieratá, a potom sa zamerala na vplyv straty manžela / manželky na obe skupiny. Vedci zistili, že pri pohľade na domáce zviera sa zdalo, že zmierňuje emocionálnu ranu.

pokračovanie

V správe Carr tím použil údaje o ľuďoch nad 50 rokov, ktorí vyplnili dotazníky pre štúdiu zdravia a dôchodku v Michiganskej univerzite.

Účastníci boli klasifikovaní do jednej zo štyroch skupín: žiadna strata / žiadne domáce zviera; strata / žiadne domáce zviera; strata / domáce zviera a žiadna strata / domáceho maznáčika. Ich priemerný vek bol 65 rokov.

Alice Pomidor je bývalá predsedníčka výboru pre verejné vzdelávanie American Geriatrics Society. Do štúdie sa nezúčastnila, ale súhlasila s tým, že vlastníctvo domácich miláčikov je zložitejšie, ako sa zdá. Domáce zvieratá môžu zvýšiť riziko pádov starších dospelých v dôsledku zakopnutia o nich a môžu spôsobiť finančný stres v dôsledku nákladov na ich starostlivosť.

Domáce zvieratá však môžu tiež pomôcť svojim majiteľom cvičiť a pracovať s niečím mimo seba, čo môže byť užitočné pre starších dospelých. „Máte tu ďalšiu živú bytosť, ktorá vám pomôže udržať spoločnosť,“ povedala.

Celkovo sa hovorí, že Pomidor je táto štúdia dôležitá, pretože vek boomu bábätiek a viac ľudí začína potrebovať dlhodobú starostlivosť. Sprievodné zvieratá sa už používajú v niektorých hospiciach a zariadeniach poskytujúcich asistované bývanie, a to buď prostredníctvom domácich zvierat, alebo prostredníctvom dobrovoľníckych programov, v ktorých ľudia privádzajú domáce zvieratá.

Niektoré miesta experimentujú s automatizovanými systémami a programami virtuálnej reality. Carr však povedal: „Keď sa staráme o zvieratá, máme za cieľ vstať ráno. Virtuálna realita to nikdy nebude schopná napodobniť.“

Štúdia bola nedávno uverejnená v roku 2007 Gerontológ,

Správy WebMD od HealthDay

zdroje

ZDROJE: Dawn Carr, Ph.D., docent sociológie, Pepperov inštitút pre starnutie a verejnú politiku, Florida State University, Tallahassee; Alice Pomidor, M. D., M. P. H., bývalá predsedníčka výboru, American Geriatrics Society;Gerontológ31. augusta 2019



Copyright © 2013-2018 HealthDay. Všetky práva vyhradené.