Tip na zdravie: Čistenie opakovane použiteľných fliaš na vodu


(HealthDay News) – Opakovane použiteľné fľaše na vodu sa často stali súčasťou nášho každodenného vybavenia. Ale pretože baktérie prosperujú vo vlhkom prostredí, je dôležité fľaše správne čistiť, hovorí Rada pre kvalitu vody a zdravie.

Najnovšie správy o prevencii a wellness

Tu sú alternatívy navrhnuté Radou:

  • Otvorte a spustite hornú časť a nádobu cez umývačku riadu.
  • Súčasti umyte mydlovou vodou, dezinfikujte zriedeným roztokom bielidla a opláchnite.
  • Používajte čistiace tablety určené na čistenie fliaš.

MedicalNews
Copyright © 2019 HealthDay. Všetky práva vyhradené.





SLIDESHOW

14 najčastejších príčin únavy
Pozri Prezentácia

Intenzívne ciele BP nepredstavujú žiadne riziko pre ortostatickú hypotézu


NOVÉ ORLEANS – U pacientov s predchádzajúcou mozgovou príhodou znížený cieľ systolického krvného tlaku (SBP) skutočne znížil výskyt ortostatickej hypotenzie a neviedol k väčším závratom alebo ľahkosti v porovnaní so štandardnými cieľmi, ukazuje analýza 3 000 pacientov.

„V tejto rizikovej populácii je kľúčovým prínosom to, že detekcia ortostatickej hypotenzie v podmienkach intenzívnej liečby krvného tlaku sa nezdá byť dôvodom na odstránenie kaskády krvného tlaku,“ uviedol MUDr. Stephen P. Juraschek, PhD., Beth Israel Deaconess Medical Center, Boston, Massachusetts.

Ich zistenia boli prezentované na vedeckých zasadnutiach Hypertenzie 2019 Americkej srdcovej asociácie.

„Ortostatická hypotenzia (rozdiel medzi stojatými a sediacimi krvnými tlakmi) je dôležitým prediktorom závratov, pádov, demencie, kardiovaskulárnych chorôb (vrátane mozgovej príhody) a predčasnej smrti,“ uviedol. „Z dôvodu týchto asociácií sa ľudia obávajú, že intenzívnejšie stratégie liečby krvného tlaku by mohli spôsobiť ortostatickú hypertenziu a prispieť k týmto dlhodobým účinkom.“

Predchádzajúce štúdie u rôznych populácií naznačujú, že nižšie ciele liečby SBP môžu znížiť riziko ortostatickej hypotenzie, ale to, či to tiež znižuje ortostatické symptómy vrátane závratov a závratov, nebolo jasné.

Túto otázku preskúmal Juraschek a jeho kolegovia v skúške Sekundárna prevencia malých subkortikálnych mozgových príhod – skúška krvného tlaku (SPS3-BP).

Tri predchádzajúce skúšky

Tri veľké predchádzajúce štúdie – AASK, u afrických Američanov s chronickým ochorením obličiek; ACCORD, u osôb s cukrovkou; a SPRINT u jedincov bez mozgovej príhody alebo cukrovky – hodnotené ciele týkajúce sa nízkeho krvného tlaku a výskyt ortostatickej hypotenzie. „Na rozdiel od toho, čo sa očakávalo,“ povedal AASK a ACCORD trend menšej ortostatickej hypotenzie s náročnejšími cieľmi a SPRINT preukázal štatisticky významné zníženie rizika o 12%.

"Intenzívnejšia terapia nevytvárala väčšiu ortostatickú hypotenziu ani väčší rozdiel medzi sediacimi a stojatými krvnými tlakmi," uviedol.

Súčasná štúdia skúmala vplyv cieľa intenzívneho krvného tlaku na ortostatickú hypotenziu v otvorenej randomizovanej štúdii SPS3-BP, v ktorej 3020 dospelých, ktorí nedávno prekonali mozgovú príhodu (<6 mesiacov), bolo pridelených buď štandardnému cieľu SBP. 130 – 149 mmHg alebo intenzívnejší cieľ <130 mmHg. Táto štúdia sa odlišovala od ostatných troch v tom, že skúmala obzvlášť zraniteľnú populáciu pacientov, ktorí nedávno prekonali mŕtvicu.

Počas sledovania sa krvný tlak meral trikrát v sede a raz po 2 minútach státia. Ortostatická hypotenzia bola definovaná ako pokles SBP o ≥ 20 mmHg alebo o diastolický krvný tlak (DBP) o ≥ 10 mmHg. Vedci tiež hodnotili extrémny stojaci krvný tlak (SBP ≥ 190 mmHg alebo ≤90 mmHg; DBP ≥ 110 mm Hg alebo ≤ 40 mmHg).

Účastníci boli v procese vstávania pýtaní na závraty a závrat. V každom liečebnom ramene pacienti podstúpili približne 18 000 rôznych hodnotení ortostatickej hypotenzie; priemerný počet bol 15 na pacienta.

Ortostatická hypotenzia bola prítomná u 7,6% návštev v štandardnej cieľovej skupine a 6,7% návštev v skupine s intenzívnou cieľovou hodnotou. Podobne závraty boli prítomné pri 3,8% a 3,5% návštev, respektíve pri citlivosti 2,7% a 2,5%, uviedol Juraschek.

Priemerný krvný tlak priradením

Priemerné krvné tlaky boli nižšie v skupine s intenzívnymi cieľmi, ale krvné tlaky v sede a krvné tlaky v krvi sa príliš nelíšili. Intenzívna skupina v skutočnosti mala stúpajúcu hladinu krvného tlaku, nie zníženie.

Tabuľka. Priemerné krvné tlaky podľa priradenia

posúdenie Štandardný cieľ (n = 1444) Intenzívny cieľ (n = 1432)
Sediaci SBP (mmHg) 137,2 125,9
Stojace SBP (mmHg) 140,8 130,0
Rozdiel (mmHg) 3.5 4.1
Sediaci DBP (mmHg) 75.4 69.4
Stojace DBP (mmHg) 78.5 72.5
Rozdiel (mmHg) 3.1 3.2

Nižší cieľ SBP (v porovnaní so štandardom) bol spojený s nižším rizikom ortostatickej hypotenzie, vyšším rizikom SBP ≤90 mmHg alebo DBP ≤40 mm Hg a nižším rizikom pre SBP ≥190 mmHg alebo DBP ≥110 mmHg, s pomer šancí (OR):

  • Výskyt ortostatickej hypotenzie, OR = 0,86 (P = 0,03)

  • Stála SBP ≤90 mmHg, OR = 3,79 (P <0,001)

  • Stála SBP ≥ 190 mmHg, OR = 0,40 (P = 0,001)

  • Stála DBP ≤40 mmHg, OR = 2,42 (P = 0,001)

  • Stála DBP ≥110 mmHg, OR = 0,31 (P <0,001)

Hoci intenzívny cieľ významne súvisel s extrémnymi hladinami krvného tlaku, tieto posuny nemali žiadny vplyv na závraty alebo točenie hlavy, uviedol Juraschek.

„Keď sme tieto zistenia uviedli v súvislosti s ostatnými štúdiami, išlo o odlišnú populáciu, mierne odlišný cieľ, mierne odlišné hodnotenie ortostatickej hypotenzie, ale veľmi podobný účinok na ortostatickú hypotenziu, čo naznačuje, že v týchto štúdiách existuje konzistentnosť pre toto zistenie,“ uzavrel. , „Tieto zistenia podporujú nedávne pozorovania, že intenzívnejšia liečba SBP nezvyšuje riziko pádov.“

Upokojujúce pre lekárov

Moderátori relácie Sandra J. Taler, MD, profesor medicíny na Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, a Eric Judd, MD, pomocná profesorka medicíny na University of Alabama v Birminghame, uviedli, že výsledky sú uspokojivé v cieľoch intenzívneho krvného tlaku. nevystavujte pacientov riziku pádu.

„Dr. Juraschek ukázal tri štúdie, ktoré sa zaoberali poklesom krvného tlaku. Toto je štvrté a je to pekné, pretože je to u pacientov s mozgovou príhodou. Pacienti s mozgovou príhodou sú tí, o ktorých sa naozaj bojíme,“ povedal Taler. „Jeho štúdia potvrdila nálezy z iných štúdií, ktoré neboli u pacientov s mozgovou príhodou, čo ukazuje, že intenzita liečby skutočne znižuje frekvenciu ortostatickej hypotenzie.“

„Dôležité je, že to nebolo spojené so zmenami príznakov,“ dodal Judd. „Najmä s novými pokynmi zintenzívňujeme naše režimy krvného tlaku, a to znepokojuje lekárov a pacientov – potenciál závratov a závratov. Tieto údaje tvrdia, že intenzívna liečba toto riziko v skutočnosti nezvýši a vy môžete v skutočnosti znižujú ortostatickú hypotenziu. ““

Juraschek, Judd a Taler nezverejnili žiadne relevantné finančné vzťahy.

Vedecké zasadnutia Hypertenzia 2019: abstrakt 103, prezentované 7. septembra 2019.

Ak chcete získať viac noviniek o neurológii Medscape, pripojte sa k nám na Facebooku a na Facebooku cvrlikání

Prísnejšia arzénová štandardná verejná pitná voda bezpečnejšia: štúdia


Autor: Robert Preidt
HealthDay Reporter

PIATOK 13. septembra 2019 (HealthDay News) – Prísnejšie normy vlády USA týkajúce sa pitnej vody znížili porušovanie arzénu verejnými vodnými systémami, čo dokazujú aj také bezpečnostné nariadenia.

Verejné vodné systémy poskytujú viac ako 80% pitnej vody krajiny.

Vedci zistili, že nový štandard bol zavedený v roku 2001. Odvtedy sa percento verejných vodovodných systémov, ktoré boli porušené, znížilo z 1,3% v roku 2008 na 0,55% v roku 2017. Niekoľko krajov v Kalifornii a Texase predstavovalo väčšinu porušení.

Podľa štúdie uverejnenej 10. septembra v časopise sa počet ľudí, ktorí pili vodu s vyššou ako povolenou hladinou arzénu, znížil o menej ako 1 milión, na približne 450 000. Environmentálne vedy a technológie,

„Posilňuje sa tým názor, že bezpečnostné nariadenia fungujú, najmä keď prichádzajú s prístupom„ mrkvi a palienky “, napríklad zvyšovanie zdrojov pre systémy, ktoré majú spĺňať, a poskytujúce im flexibilitu pri výbere toho, čo pre ich komunitu najlepšie funguje,“ uviedla príslušná autorka Molly Kile , Je docentkou na Vysokej škole verejného zdravotníctva a humanitných vied na Oregonskej štátnej univerzite v Corvallise.

Arzén je zaradený do Medzinárodnej agentúry pre výskum rakoviny ako ľudský karcinogén skupiny 1. Je to najnebezpečnejšia kategória a zahŕňa tiež azbest, formaldehyd a horčicový plyn.

Vo vode je arzén bez chuti, bez zápachu a bezfarebný. Dlhodobé požitie zvyšuje riziko rakoviny pľúc, močového mechúra, pečene, obličiek a kože.

Vláda USA reguluje arzén od roku 1942 ako kontaminant pitnej vody.

Hladiny arzénu majú podľa výskumníkov tendenciu byť vyššie v pitnej vode z podzemných zdrojov, ako sú studne, ako z povrchových zdrojov, ako sú jazerá a nádrže.

„Nemôžete vedieť, či je tam, pokiaľ na to nebudete testovať,“ povedala Kile v tlačovej správe univerzity.

Správy WebMD od HealthDay

zdroje

ZDROJ: Oregonská štátna univerzita, tlačové správy, 10. september 2019



Copyright © 2013-2018 HealthDay. Všetky práva vyhradené.

Infarkt môže byť smrteľnejší, ak sú príznaky pomalšie


Novinka Obrázok: Infarkt môže byť smrteľnejší, ak sú príznaky pomalšie

Štvrtok, 12. september 2019 (HealthDay News) – Pacienti so srdcovým infarktom často hľadajú pomoc dlhšie, ak majú postupné príznaky, čo ich môže vystaviť zvýšenému riziku úmrtia.

Podľa autorov štúdie uverejnenej 12. septembra v publikácii publikovanej 12. septembra 2001, postupné symptómy začínajú miernym nepohodlím, ktoré sa pomaly zhoršuje Európsky vestník pre kardiovaskulárne ošetrovateľstvo,

„Obidve sú naliehavé a vyžadujú si neodkladnú pomoc,“ uviedol autor štúdie Sahereh Mirzaei z University of Illinois v Chicagu. „Ale naša štúdia ukazuje, že postupné príznaky sa neberú vážne.“

Spolu so svojím tímom analyzovali údaje od 474 pacientov s infarktom, ktorí boli pozorovaní na amerických pohotovostných oddeleniach. Príznaky boli postupné u 44% a náhle u 56% týchto pacientov.

Celkovo bol priemerný čas medzi začiatkom príznakov a príchodom do nemocnice štyri hodiny. Tí s postupnými príznakmi čakali 8 hodín na lekársku pomoc, v porovnaní s 2,6 hodinami u osôb s náhlymi príznakmi.

Na dosiahnutie najlepších výsledkov sa odporúča odložiť maximálne dve hodiny. Čakanie dlhšie zvyšuje, podľa vedcov, riziko pacientov so závažnými komplikáciami a smrťou.

Ženy aj muži vyhľadali lekársku pomoc skôr, keď mali náhle príznaky.

"Takmer polovica pacientov mala pomalý nástup, takže to nie je neobvyklé," uviedla Mirzaei v tlačovej správe.

„Bolesť na hrudníku, nepohodlie na hrudníku a tlak na hrudníku sú varovnými príznakmi blokovania tepny a pacienti by mali okamžite zavolať pohotovostnú lekársku službu,“ uviedla.

Príchod sanitkou bol spojený s rýchlejšou lekárskou starostlivosťou, ale iba 45% pacientov si vyžadovalo jednu; 52% použilo vlastnú dopravu a 3% boli prevezené z inej nemocnice.

Štúdia zistila, že nepoistení pacienti častejšie odložia volanie o pomoc.

Zistilo sa tiež, že príznaky boli vyvolané námahou, napríklad behom, šplhaním po schodoch alebo odhadzovaním snehu, u 54% mužov s náhlym nástupom a diagnostikovaním infarktu myokardu s eleváciou ST. Tiež známy ako STEMI, je to zvlášť závažný typ infarktu, ktorý vyžaduje rýchlu obnovu prietoku krvi do blokovaných tepien.

Mirzaei povedal, že muži s ischemickou chorobou srdca alebo s viacerými rizikovými faktormi, ako je vysoký krvný tlak, cukrovka, vysoký cholesterol alebo rodinná choroba srdca v anamnéze, by si mali byť vedomí toho, že bolesť alebo nepohodlie na hrudníku po fyzickej aktivite alebo cvičení môžu byť infarktom.

„Medzi príznaky môžu patriť aj bolesť v krku, krku, chrbte, žalúdku alebo ramenách a môžu byť sprevádzané nevoľnosťou, studeným potom, slabosťou, dýchavičnosťou alebo strachom,“ uviedla. „Zavolajte ihneď sanitku; čím skôr získate pomoc, tým lepšia je vaša prognóza.“

– Robert Preidt

MedicalNews
Copyright © 2019 HealthDay. Všetky práva vyhradené.

ZDROJ: Európsky vestník pre kardiovaskulárne ošetrovateľstvo, tlačová správa, 12. september 2019




SNÍMKY

Obrázok srdca
Prezrite si našu zbierku lekárskych snímok a pozrite si ilustrácie ľudskej anatómie a fyziológie
Pozri obrázky

Referencie

ZDROJ: Európsky vestník pre kardiovaskulárne ošetrovateľstvo, tlačová správa, 12. september 2019

Novšie terapie MS zamerané na injekcie u detí


STOCKHOLM – U pacientov s detskou roztrúsenou sklerózou (MS) liečených novšími liekmi sa vyskytlo menej relapsov, menej nových alebo zväčšujúcich sa T2 lézií a menšie riziko vzniku lézií zvyšujúcich gadolínium počas následného sledovania v porovnaní so štandardnou injekčnou liečbou, zistila sa veľká multicentrická štúdia ,

Účastníci napríklad začali s niektorou z novších terapií modifikujúcich ochorenie (DMT), kde došlo k signifikantne nižšej miere recidívy v porovnaní s ostatnými, ktorí začali s injekčnou liečbou, s pomerom rýchlosti 0,45 v analýze upravenej pre skóre náchylnosti.

„Zistili sme, že počiatočná liečba novšími liečivami modifikujúcimi ochorenie – napríklad dimetylfumarátom, fingolimodom, natalizumabom a rituximabom – viedla k lepšej kontrole relapsov a aktivity ochorenia MRI ako injekcie – glatirameracetát a interferón-beta – u detí s SM, "vedúca autorka MUDr. Kristen Krysko, členka oddelenia klinického výskumu MS, neurologická klinika Kalifornskej univerzity v San Franciscu, povedala Medscape Medical News,

„To naznačuje, že tieto novšie liečby by sa mali používať skôr v priebehu ochorenia u detských SM,“ dodala, „hoci na pochopenie bezpečnosti tohto prístupu u detí sú potrebné dlhodobé údaje o bezpečnosti.“

Zistenia boli prezentované na 35. kongrese Európskeho výboru pre liečbu a výskum roztrúsenej sklerózy (ECTRIMS) 2019.

Viacnásobné klinické výzvy

Bežnou stratégiou liečby MS v tejto vekovej skupine je začať s injekčnými činidlami a potom stupňovať terapiu na riešenie prelomového ochorenia. „Iní však propagovali použitie vysoko účinnej liečby na začiatku detskej sklerózy multiplex,“ uviedol Krysko.

„Údaje o tom, ktorá terapia sa má použiť ako prvá, nie sú k dispozícii,“ dodala. Tieto informácie sú kritické, pretože „detská SM má potenciál pre dlhodobé postihnutie“.

Na porovnanie relatívnej účinnosti rôznych typov DMT vykonal Krysko a jeho kolegovia observačnú kohortovú štúdiu v 12 regionálnych pediatrických centrách pre deti v USA. Porovnali výsledky medzi 197 účastníkmi, ktorí užívali nový DMT ako počiatočnú liečbu, s ďalšími 544 účastníkmi, ktorí dostali injekciu.

Miera recidívy bola primárnym výsledkom. Miera recidívy upravená podľa náchylnosti k skóre bola 0,2 v novšej skupine DMT v porovnaní s 0,5 medzi účastníkmi v skupine injekčných injekcií. Okrem toho počet potrebný na liečbu novšími DMT na prevenciu relapsu bol 3,70 pacientov.

Sekundárne výstupy zahŕňali obrazové nálezy. Napríklad vývoj nových alebo zväčšujúcich sa T2 hyperintenzívnych lézií tiež zvýhodnil novšiu skupinu DMT (upravený pomer rizika [HR]0,52; 95% interval spoľahlivosti [CI]0,37 – 0,73).

Okrem toho bol medián času na vyvinutie novej lézie 2,79 roka v novšej skupine DMT oproti 0,42 roku v injekčnej skupine.

Novšie DMT boli tiež spojené s nižším rizikom vzniku lézií zvyšujúcich gadolinium v ​​porovnaní s injekčnými činidlami (upravená HR, 0,38; 95% CI, 0,23 – 0,62).

Medián času, počas ktorého mali účastníci vyvinúť novú léziu zvyšujúcu gadolínium, sa v novšej skupine DMT ešte nedosiahol, ale medzi účastníkmi, ktorí dostali injekciu, to bolo 2,25 roka.

"Počiatočná liečba detskej roztrúsenej sklerózy alebo klinicky izolovaného syndrómu novšími DMT viedla k lepšej kontrole aktivity ochorenia v porovnaní s injekčnými roztokmi," uviedol Krysko.

Vedci vypočítali skóre sklonu pomocou logistickej regresie na predpovedanie novšieho použitia DMT, vrátane vopred identifikovaných zmätok. Medzi tieto zmätok patrilo pohlavie, rasa, etnicita, miesto, vek pri nástupe a prvý DMT, charakteristiky prvej udalosti, výška, hmotnosť, diagnóza, počet relapsov v predchádzajúcich 6 mesiacoch, nové lézie zvyšujúce T2 alebo gadolinium v ​​predchádzajúcich 6 mesiacoch a východiskové hodnoty. EDSS.

Medzi silné stránky štúdie patrí veľká skupina detí, potenciálny zber údajov a „spoľahlivé“ štatistické metódy, dodal Krysko. Obmedzenie bolo nemožné oddeliť DMT jednotlivcov.

Účastník stretnutia požiadal o kontrolu dodržiavania injekčných prostriedkov. „V databáze sme nemali údaje o dodržiavaní, takže je to obmedzenie. V skutočnom svete sa to deje, takže odráža skúsenosti zo skutočného sveta,“ odpovedal Krysko.

„Dôležitá štúdia“

"Je to veľmi dôležitá štúdia s veľkým počtom pacientov," povedal reliéfny komoderátor Jorge Correale, MD, Neurologický ústav, Raúl Carreaov inštitút pre neurologický výskum, Buenos Aires, Argentína. Medscape Medical News na výzvu na vyjadrenie.

Vyhodnotenie tohto množstva pacientov s RS je pôsobivé, pretože „táto podmienka je skutočne pomerne zriedkavá“ v tejto vekovej skupine, komoderátor relácie Hanne Harbo, MD, PhD, profesor a senior konzultant, Neurologická klinika, Univerzitná nemocnica v Oslo v Nórsku. Medscape Medical News,

„Pre svojich detských pacientov by som rád videl nejaké údaje o bezpečnosti,“ povedal Correale. „Zahrnula, že je to potrebné,“ dodal Harbo.

Keď sa Correale počas otázok a odpovedí priamo pýtal na bezpečnosť, Krysko odpovedal: „V predchádzajúcom výskume sme nevideli nič nové oproti dospelým“. „Vyzerá to, že vedľajšie účinky a bezpečnosť sú podobné ako u dospelých. Nemáme však dlhodobé skúšky.“

Štúdiu financovala Národná spoločnosť pre roztrúsenú sklerózu (NMSS). Spoločnosť Krysko bola podporená cenou NMSS Sylvia Lawry a štipendiom Biogen MS. Correale a Harbo nezverejnili žiadne relevantné finančné vzťahy.

35. kongres Európskeho výboru pre liečbu a výskum roztrúsenej sklerózy (ECTRIMS) 2019: Abstrakt # 249. Prezentované 12. septembra 2019.

Ak chcete získať viac noviniek o neurológii Medscape, pripojte sa k nám na Facebooku a na Facebooku cvrlikání,

Liečivo Zantac na pálenie záhy môže obsahovať karcinogén: FDA


PIATOK 13. septembra 2019 (HealthDay News) – V niektorých ranitidínových liekoch na pálenie záhy a vredoch, vrátane značkového lieku Zantac, sa našla látka, ktorá by mohla spôsobiť rakovinu, a zdroj tejto kontaminácie sa skúma, USA Správa potravín a liečiv hovorí.

Zatiaľ čo predbežné testy zistili nízke hladiny N-nitrosodimetylamínu (NDMA) nitrosamínových nečistôt v niektorých ranitidínových výrobkoch, FDA uviedol, že to neznamená, že by pacienti, ktorí užívajú tieto lieky, ich mali prestať užívať teraz.

NDMA je rovnaká kontaminantová látka, ktorá sa vyskytla v mnohých značkách liekov na krvný tlak a srdcové zlyhanie za posledný rok, čo vedie k stiahnutiu z obehu.

Pacienti, ktorí užívajú predpisit ranitidín a chcú ho prestať používať, by mali so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti diskutovať o alternatívach, informovala FDA. Tí, ktorí užívajú voľne predajný liek (OTC) ranitidín, by mohli prejsť na iné lieky OTC.

Niekoľko liekov je schválených na rovnaké alebo podobné použitie, uviedla agentúra FDA.

NDMA je kontaminant životného prostredia nachádzajúci sa vo vode a potravinách vrátane mäsa, mliečnych výrobkov a zeleniny. Je klasifikovaný ako pravdepodobný ľudský karcinogén.

„Drogové nečistoty zostávajú hlavným národným problémom,“ uviedol Dr. David Robbins, pridružený šéf endoskopie v nemocnici Lenox Hill v New Yorku. „Aj keď sa Zantac môže z dlhodobého hľadiska ukázať ako bezpečný, toto posledné vyhlásenie dodáva zmätok a obavy, takže moje predbežné odporúčanie pacientom je jednoduché: prejsť na iný liek … a samozrejme, so svojím lekárom potvrďte potrebu antacida.“

Agentúra FDA uviedla, že hodnotí, či nízka hladina NDMA v ranitidíne predstavuje riziko pre pacientov, a že tieto informácie zverejní, keď budú dostupné.

Vo vyhlásení farmaceutický gigant Sanofi, ktorý vyrába Zantac, uviedol, že „berie bezpečnosť pacientov vážne a sme odhodlaní spolupracovať s FDA. OTC Zantac (cez prepážku) je už vyše desať rokov a spĺňa všetky stanovené požiadavky. bezpečnostné požiadavky na použitie na trhu OTC. ““

Janet Woodcock, riaditeľka strediska FDA pre hodnotenie a výskum liečiv, medzitým uviedla, že FDA spolupracuje s medzinárodnými regulačnými orgánmi a priemyselnými partnermi na zistení pôvodu kontaminácie.

pokračovanie

„Agentúra skúma hladiny NDMA v ranitidíne a hodnotí akékoľvek možné riziko pre pacientov,“ uviedla v tlačovej správe. „Agentúra FDA prijme vhodné opatrenia na základe výsledkov prebiehajúceho vyšetrovania.“

Riziko môže predstavovať veľké množstvo NDMA, avšak podľa FDA hladiny NDMA v ranitidíne zistené v predbežných testoch sotva prevyšujú množstvá zistené v bežných potravinách.

Ranitidín znižuje množstvo kyseliny tvorenej žalúdkom. OTC ranitidín je schválený na prevenciu a zmiernenie pálenia záhy a ranitidín na predpis je schválený na rôzne použitia, vrátane liečby a prevencie vredov žalúdka a čriev a liečby gastroezofageálneho refluxu.

Podobná kontaminácia v liekoch na srdce sa tiež skúma.

"FDA skúma NDMA a ďalšie nitrozamínové nečistoty v liekoch na krvný tlak a srdcové zlyhanie nazývaných blokátory receptorov angiotenzínu II (ARB) od minulého roku," uviedol Woodcock. "V prípade ARB FDA odporučila početné stiahnutia z trhu, pretože zistila neprijateľné hladiny nitrozamínov."

– Robert Preidt

Správy WebMD od HealthDay


Copyright © 2013-2018 HealthDay. Všetky práva vyhradené.

Drobné bubliny v ľudskom tele by mohli byť lepšie v boji proti rakovine ako chemoterapia


Extracelulárne vezikuly
Drobné bublinkové extracelulárne vezikuly (v červenej farbe) zamerané na bunky rakoviny prsníka (v modrej farbe) u myší. Michiganská štátna univerzita

Za posledných niekoľko rokov došlo vo svete výskumu rakoviny k mnohým pokrokom vrátane umelé kozmetické miesto, ktoré by vás mohlo upozorniť na rakovinu skôr, ako sa objavia príznaky, ktoré sa môžu použiť na včasné zistenie rakoviny a implantát emitujúci svetlo, ktorý sa môže použiť na „zap“ nádory.

Teraz nVýskum ew naznačuje, že malé bubliny, ktoré už v ľudskom tele existujú, by sa mohli potenciálne použiť na liečbu rakoviny – a mohli by fungovať lepšie ako chemoterapia.

Masamitsu Kanada, odborný asistent farmakológie a toxikológie na Inštitúte kvalitatívneho zdravotníctva a inžinierstva Michiganskej štátnej univerzity, zlepšil terapeutický prístup k poskytovaniu génov, ktoré môžu prevádzať určité lieky na toxické látky, ktoré sa môžu použiť na zacielenie na rakovinové nádory.

V podstate zdravé bunky v našich telách vždy vytvárajú „malé bubliny“ nazývané extracelulárne vezikuly (EV), ktoré prenášajú generický materiál, ako je vaša DNA, na iné bunky. Kanada si myslí, že častice s nano veľkosťou by sa mohli použiť aj na prepravu terapeutických liekov a génov, ktoré sú zamerané na rakovinové bunky. Jeho práca bola nedávno publikovaná v Americkej asociácii pre výskum rakoviny.

Výskum sa uskutočnil prostredníctvom Michiganskej štátnej univerzity spolu so Stanfordskou univerzitou.

Drogy začínajú ako neaktívne zlúčeniny, keď sa dostanú do tela, ale keď sa v tele metabolizujú, aktivujú sa a môžu okamžite začať bojovať proti chorobám, ako je rakovina – alebo dokonca zmierniť bolesť hlavy.

Rozdiel medzi drogami a tými, ktoré sú v súčasnosti na trhu, je jednoducho v tom, ako sa drogy transportujú do vášho tela. V prípade rakoviny sa dokázalo, že metóda „malých bubliniek“ je 14-krát účinnejšia pri dodávaní liekov myšiam, a tiež bola úspešnejšia pri skutočnom usmrcovaní rakovinových nádorov.

„Konvenčná chemoterapia nedokáže rozlíšiť nádory od normálneho tkaniva, takže na ňu útočí,“ uviedla vo vyhlásení Kanada. "Táto nešpecifickosť môže spôsobiť vážne vedľajšie účinky a nedostatočnú koncentráciu liečiva v nádoroch."

Nakoniec by táto metóda mohla pomôcť minimalizovať riziko nežiaducich imunitných reakcií, ktoré prichádzajú s inými génovými terapiami.

Očakáva sa, že klinické skúšanie tejto metódy, ktoré je nezávislé od práce Kanady, sa čoskoro začne v Spojených štátoch.

Odporúčania redaktorov






Pre túto mamu je zriedkavé ochorenie kostí rodinnou záležitosťou


Novinky Obrázok: Pre túto mamu je zriedkavé ochorenie kostí rodinnou záležitosťouAutor: Serena Gordon
HealthDay Reporter

PIATOK 13. septembra 2019 (HealthDay News) – Väčšina ľudí očakáva určité riziká v činnostiach, ako je jazda na horských bicykloch alebo na kolieskových korčuliach, ale len málokto by očakával, že skončí v pohotovosti s zlomenou stehennou kosťou, keď urobí drep.

To je presne to, čo sa stalo Rachel Jonesovej (39), ktorá sa snažila zostať vo forme, napriek tomu, že mala celoživotné genetické ochorenie.

Zlomená stehenná kosť nebola jej prvou zlomenou kosťou – a nemusí to byť jej posledná. Jones má ochorenie zvané XLH, skratka pre X-viazanú hypofosfatémiu. Spôsobuje krivicu (stav s nízkym obsahom vitamínu D) a nízku hladinu fosforu v tele, čo ovplyvňuje pevnosť kostí a spôsobuje množstvo ďalších problémov.

Jones, ktorá žije v Colorado Springs, Colo., Bola diagnostikovaná s XLH, keď mala 6 mesiacov. Ochorenie má aj jej matka a brat, rovnako ako jej dcéra Brooke a syn Benjamin.

"Každodenne sa zaoberám chronickou bolesťou v niektorých častiach tela – niekedy bolesť pretrváva od chvíle, kedy sa zobudím, až do času, keď idem spať," povedal Jones a dodal, že to nie je niečo stále premýšľa, pretože si na to zvykla.

„Mám tiež obmedzenú pohyblivosť a svalovú slabosť a vždy sa obávam, že si zlomím kosť. Vyzerá to, že zakaždým, keď sa snažím dostať späť do formy, niečo sa stane. Moje kolená sa musia vymeniť, a niekedy by som mal mať bedrá. „Povedala a poznamenala, že je skutočne ťažké začať premýšľať o nahradení dvojkolesia v 30. rokoch.

Ale počas celého svojho života ju Jones nedovolila, aby jej choroba zabránila robiť veci, ktoré chcela robiť. Ako dieťa milovala tanec a stále to robila napriek zraneniam a námietkam svojej matky.

Túto jazdu zmenila na kariéru a teraz je výkonnou riaditeľkou siete XLH Network, skupiny zameranej na obhajobu pacientov.

Posledný rok Jones a jej deti užívali novo dostupné lieky s názvom burosumab (Crysvita), ktoré pomáhajú telu udržať si fosfor. Povedala, že zmierňuje bolesti svalov a únavu.

„Neuvedomila som si, ako som unavená, kým som už nebola,“ povedala. „Naozaj som netušil, aký som vyčerpaný.“

Jej deti majú momentálne iba 6 a 8 rokov, takže Jones dúfa, že liek pomôže zabrániť niektorým škodám spojeným s touto chorobou.

XLH je spôsobená mutáciou v chromozóme X. Muži majú chromozóm X a Y, takže ak majú XLH, budú ich vždy prenášať na svojich potomkov. Pretože ženy majú dva chromozómy X, žena s XLH má 50 až 50 šancu na to, že sa jej choroba dostane na potomka.

Cemre Robinson, detský endokrinológ v nemocnici Mount Sinai v New Yorku, zaobchádza s ľuďmi s XLH.

„XLH je pomerne zriedkavá porucha s prevalenciou 1 z 20 000,“ uviedol Robinson. „Mnoho pediatrov a praktických lekárov nikdy nevidí prípad vo svojej kariére.“

Povedala, že väčšina tela sa vylučuje močom u ľudí s XLH namiesto toho, aby sa reabsorbovala. A fosfor je rozhodujúci pre správny vývoj kostí. Robinson poznamenal, že bez dostatočného množstva kostí zmäknú.

Najzreteľnejšími príznakmi XLH sú deformácie nôh (v dôsledku mäkkých kostí), ako sú vyklenutie alebo krútenie, klepanie kolien, poruchy chôdze a krátka postava. Môžu sa vyskytnúť aj problémy so zubami, ako sú problémy s tvorbou zubov a spontánne abscesy. Robinson povedal, že závažnosť XLH sa líši v závislosti od človeka.

"Aj keď je XLH progresívna a celoživotná porucha, vhodná terapia môže významne zlepšiť kostné komplikácie a celkovú kvalitu života. Na minimalizáciu dlhodobých účinkov je nevyhnutné včasné rozpoznanie, diagnostika a vhodný zásah," uviedol Robinson.

Viditeľné fyzické rozdiely, ktoré môže XLH spôsobiť, môžu viesť k ďalším problémom, najmä u detí, povedal Jones.

„Môj syn je omnoho menší ako iné deti. Predpokladajú, že je mladší a že sa zo školy veľa baví. Zdá sa, že je to pre chlapcov ťažšie ako pre dievčatá,“ povedala.

Ale rovnako ako Jones, jej deti nedovoľujú XLH, aby im bránilo robiť to, čo chcú.

Jones povedal, že život s XLH alebo s akýmkoľvek iným zriedkavým ochorením môže byť osamelý. Povedala, že priatelia a rodina nemusia pochopiť chorobu a nemusia ponúkať podporu.

„Život s chronickým ochorením môže mať emocionálnu daň. Ľudia s týmto ochorením nemusia hovoriť o svojich symptómoch, ale to neznamená, že neprechádzajú zápasmi. Buďte ochotní byť oporou a rodičia môžu pomôcť výučbou súcit detí, “povedala.

MedicalNews
Copyright © 2019 HealthDay. Všetky práva vyhradené.

ZDROJE: Rachel Jones, výkonná riaditeľka, sieť XLH Network, Colorado Springs, Colo .; Cemre Robinson, M. D., detský endokrinológ, nemocnica Mount Sinai Hospital, New York

Referencie

ZDROJE: Rachel Jones, výkonná riaditeľka, sieť XLH Network, Colorado Springs, Colo .; Cemre Robinson, M. D., detský endokrinológ, nemocnica Mount Sinai Hospital, New York

Drogy proti rakovine prsníka môžu vážne poškodiť pľúca, varuje FDA


Úrad pre potraviny a liečivá USA (FDA) dnes vydal varovanie, že bežne predpísané terapie rakoviny prsníka známe ako inhibítory kinázy 4/6 (CDK 4/6) závislé od cyklínu môžu spôsobiť zriedkavý, ale závažný zápal pľúc.

Medzi súvisiace produkty patrí palbociclib (Ibrance, Pfizer), ribociclib (Kisqali, Novartis) a abemaciclib (Verzenio, Eli Lilly), ktoré sú schválené na použitie u pacientov s pokročilým alebo metastatickým karcinómom prsníka s pozitivitou na hormonálne receptory (HR), ľudským epidermálnym rastovým faktorom 2 (HER2).

Zdravotníckym odborníkom sa odporúča pravidelne monitorovať pacientov s týmito liekmi na pľúcne príznaky svedčiace o intersticiálnej chorobe pľúc (ILD) a / alebo pneumonitíde, ako je hypoxia, kašeľ, dýchavičnosť alebo intersticiálna infiltrácia pri rádiologických vyšetreniach u pacientov.

Profesionáli by mali prerušiť liečbu inhibítorom CDK 4/6 u pacientov s novými alebo zhoršujúcimi sa respiračnými príznakmi a u pacientov s ťažkou ILD a / alebo pneumonitídou natrvalo prerušiť liečbu.

Špecifické rizikové faktory závažného zápalu pľúc u týchto liekov u pacientov neboli identifikované.

Úrad FDA schválil nové varovania o tomto riziku pre informácie o predpisovaní a príbalový leták pre celú túto triedu týchto inhibítorov kinázy.

Celkový prínos inhibítorov CDK 4/6 je stále väčší ako riziká pri použití podľa predpisu, tvrdí FDA. Ukázalo sa, že inhibítory CDK 4/6 zlepšujú prežitie pacientov bez progresie.

Sledujte Nicka Mulcahyho od Medscape Twitter. Ak sa chcete dozvedieť viac od spoločnosti Medscape Oncology, sledujte nás cvrlikání

CDC reviduje počet ochorení pľúc spojených s vapingom


„Ľudia, ktorí používajú elektronické cigarety, by sa mali monitorovať kvôli príznakom, ako sú kašeľ, dýchavičnosť, bolesť na hrudníku, nevoľnosť a zvracanie, a okamžite vyhľadať lekársku pomoc pre akékoľvek zdravotné problémy,“ odporučil Meaney-Delman.

Akcia Bieleho domu

S rastúcim znepokojením v súvislosti s prepuknutím pľúcnych chorôb spojených s vapingom sa správa Trumpa v stredu vyjadrila, že by sa rozhodla zakázať ochutené verzie elektronických cigariet.

Vaping poškodzuje mladých ľudí a „s tým budeme musieť niečo urobiť,“ povedal prezident Oald Office Donald Trump. The New York Times hlásené. Sprevádzal ho Alex Azar, sekretár zdravotníctva a ľudských služieb, a Dr. Ned Sharpless, úradujúci komisár pre potraviny a liečivá.

Trump poznamenal, že on a jeho manželka Melania majú mladistvého syna Barrona a Melania sa „cíti veľmi silne“ v otázke vapingu.

Azar novinárom povedal, že podrobnosti plánu na postupné vyradenie ochutených elektronických cigariet z trhu budú oznámené v priebehu niekoľkých nasledujúcich týždňov. V novinách dodal, že „nové predbežné údaje ukazujú, že využívanie mládeže naďalej rýchlo rastie a nebudeme sa nečinne brať“.

Podľa amerického národného inštitútu pre zneužívanie drog dnes dospievajúci v USA častejšie vydávajú fajčiť než fajčia. Medzi seniormi stredných škôl 16% uviedlo, že v poslednom mesiaci používali elektronické cigarety, zatiaľ čo iba 11% fajčilo.

Pohyb Bieleho domu prichádza po podobných zákonných pokusoch štátov o obmedzenie obrovského nárastu vapu pre dospievajúcich.

Tento týždeň sa Michigan stal prvým štátom, ktorý zakázal ochutené elektronické cigarety, ktoré prichádzajú do cukroviniek, ovocia a ďalších lákavých chutí atraktívnych pre mládež.

Začiatkom tohto roka sa San Francisco stalo prvým hlavným mestom, ktoré úplne zakázalo predaj e-cigariet. Juul Labs, popredný výrobca vapingových produktov, je proti tomuto zákazu náročný prostredníctvom hlasovacej iniciatívy, ktorá sa má v novembri zúčastniť voličov.

Úplný zákaz?

Jeden odborník na pľúca tvrdí, že zákaz Bieleho domu pre ochutené elektronické cigarety však nie je dostatočný.

„Neexistuje žiadna záruka bezpečnosti akýkoľvek vaping, vrátane komerčne predávaných nikotínových výrobkov a zariadení, “povedal Dr. Len Horovitz, pľúcny špecialista v nemocnici Lenox Hill v New Yorku.