"Bottom" Počet záležitostí krvného tlaku, príliš


Novinky Obrázok: 'Bottom' Počet záležitostí krvného tlaku, prílišAutor: Amy Norton
Reportér HealthDay

Najnovšie správy Vysoký krvný tlak

Štvrtok 18. júla 2019 (HealthDay News) – Pokiaľ ide o hodnoty krvného tlaku, zdá sa, že "top" číslo upúta všetku pozornosť.

Veľká nová štúdia však potvrdzuje, že obidve čísla sú v skutočnosti kritické pri určovaní rizika srdcového infarktu a mŕtvice.

Merania krvného tlaku sú uvedené ako "horné" a "spodné" číslo. Prvá odráža systolický krvný tlak, množstvo tlaku v artériách ako srdcové kontrakty. Druhá odráža diastolický krvný tlak, tlak v artériách medzi kontrakciami srdcového svalu.

Po celé roky, systolický krvný tlak bol videný ako ten, ktorý naozaj záleží. To je založené na štúdiách – vrátane slávnej štúdie Framingham Heart Study – ktorá ukazuje, že vysoký systolický krvný tlak je silnejším prediktorom srdcových ochorení a cievnej mozgovej príhody.

Zároveň však lekári merajú systolický aj diastolický krvný tlak a liečebné pokyny sú založené na oboch. Takže aké dôležité je to diastolické číslo?

„Myšlienkou tejto novej štúdie bolo vyriešiť zmätok,“ povedal vedúci výskumný pracovník Dr. Alexander Flint, výskumník oddelenia výskumu Kaiser Permanente v Severnej Kalifornii.

Použitím lekárskych záznamov od 1,3 milióna pacientov jeho tím potvrdil, že áno, vysoký systolický krvný tlak bol silnejším rizikovým faktorom srdcového infarktu a mŕtvice. Ale tieto riziká tiež stúpali v tandeme s diastolickým tlakom; a ľudia s normálnymi systolickými hodnotami boli stále vystavení riziku, ak bol ich diastolický tlak vysoký.

"Tam bol spoločný názor, že systolický krvný tlak je jediný, na čom záleží," povedal Flint. "Ale diastolické rozhodne záleží."

On a jeho kolegovia oznámili zistenia v 18. T New England Journal of Medicine,

Definícia vysokého krvného tlaku sa v posledných rokoch zmenila. Usmernenia vydané v roku 2017 Americkou vysokoškolskou kardiologickou inštitúciou (ACC) a inými skupinami srdca znížili prah pre diagnostiku stavu – z tradičných 140/90 mm Hg na 130/80.

Skutočnosť, že liečebné pokyny obsahujú diastolický tlak, znamená, že je to dôležité. Karol Watson, člen sekcie prevencie ACC a vedúcej rady.

V skutočnosti povedala, že lekári si raz mysleli, že diastolický krvný tlak je dôležitejší – na základe výskumu v tom čase. Potom prišli štúdie, ktoré ukázali, že systolický tlak bol vo všeobecnosti lepším prediktorom rizika ochorenia srdca a cievnej mozgovej príhody.

Okrem toho Watson povedal, že vysoký systolický krvný tlak prevláda v dôsledku prirodzených zmien krvného tlaku v závislosti od veku ľudí.

"Ako starneme, systolický krvný tlak neustále stúpa," vysvetlila. Diastolický krvný tlak, na druhej strane, všeobecne vrcholí, keď sú ľudia vo veku 40 až 60 rokov – a potom klesá.

Ale je jasné, Watson povedal, že hoci systolický a diastolický krvný tlak sú iné, obaja si zaslúžia pozornosť.

V najnovšej štúdii sa kardiovaskulárne riziká zvyšovali s každým "zvýšením jednotiek" systolického tlaku nad 140, v priemere o 18%. Každý nárast diastolického krvného tlaku nad 90 ° bol viazaný na 6% zvýšenie srdcového ochorenia a rizika mŕtvice.

Vedci videli podobný vzorec, keď sa pozerali na zvýšenie krvného tlaku nad hranicu 130/80. To, čo povedal Flint, podporuje zmenu smeru z roku 2017. t

Zistenia vychádzajú z viac ako 1,3 milióna pacientov v zdravotníckom systéme Kaiser Permanente, ktorí mali približne 36,8 milióna údajov o krvnom tlaku od roku 2007 do roku 2016. Počas ôsmich rokov viac ako 44 000 pacientov malo srdcový infarkt alebo mŕtvicu.

Podľa Flinta je to doteraz najväčšia štúdia svojho druhu.

Podčiarknuté pre pacientov, Watson povedal, je, že by sa mali starať o oboch číslach krvného tlaku. Podľa jej skúseností, pacienti často poukazujú na počet, ktorý je v normálnom rozsahu a hovoria: "Ale pozrite sa, ako je to dobré."

Flint súhlasil a povedal, že nikto by nemal „ignorovať“ diastolické číslo. "Je to dôležité nielen pri liečbe krvného tlaku, ale aj na strane diagnózy," povedal.

MedicalNews
Copyright © 2019 HealthDay. Všetky práva vyhradené.

ZDROJE: Alexander Flint, M.D., výskumník, divízia výskumu, Kaiser Permanente Northern California, Oakland; Karol Watson, M.D., člen sekcie prevencie a rady vedenia, American College of Cardiology; 18. júl 2019, New England Journal of Medicine




SLIDESHOW

Ako znížiť krvný tlak: cvičenie tipy
Pozrite si čas »Prezentácia