Biely dom kvapky ponuka na presmerovanie drogovej závislosti na seniorov


WASHINGTON – Biely dom odstránil navrhované pravidlo, ktoré by presmerovalo úspory z rabatov na lieky v plánoch Medicare D pre seniorov. Odstúpenie od pravidla je pre poisťovateľov a sprostredkovateľov vo farmaceutickom priemysle víťazstvom, ale pre výrobcov drog predstavuje stratu.

Úrad pre riadenie a rozpočet Bieleho domu teraz uvádza návrh pravidla, ktorý bol stiahnutý, pričom agentúra v stredu oznámila, že dokončila revíziu návrhu. Predstavitelia Bieleho domu a ministerstva zdravotníctva a sociálnych služieb (HHS) uviedli, že administratíva má v úmysle pokračovať v úsilí o zníženie cien drog.

Keď HHS prvýkrát odhalila pravidlo zliav v januári, zdá sa, že oslovuje prezidenta Donalda J. Trumpa v máji 2018 vo výzve na prijatie opatrení na presmerovanie úspor od „sprostredkovateľov“ – manažérov farmaceutických výhod (PBM) – smerom k ľuďom zapísaným v plánoch Medicare Part D.

Tajomník HHS Alex Azar podporil pravidlo zliav ako pokus o riešenie "tienistého systému provízií, ktoré už dlho trápia tých, ktorí sa zaujímajú o ceny liekov na predpis – demokratov aj republikánov", ako uvádza správa. Medscape Medical News.

Vo štvrtok vo vyhlásení, vodca obchodnej skupiny pre PBMs vyzval Trump správy a Kongres, aby hľadali ďalšie cesty, ako znížiť náklady na lieky.

„Len výrobcovia liekov majú právomoc stanoviť ceny liekov,“ povedal JC Scott, výkonný riaditeľ Asociácie farmaceutickej starostlivosti.

"Sme presvedčení, že kľúčom k zníženiu nákladov na drogy je prijatie politík, ktoré podporujú väčšiu konkurenciu."

Vo štvrtok sa po stiahnutí pravidla zvýšili podiely firiem, ktoré vlastnia PBM. Akcie spoločnosti Cigna Corp., ktorá vlastní obrovské expresné skripty PBM, sa zvýšili o 9,2% na 175,34, pričom dosiahli zisk nižší ako 1% pre priemyselný priemer Dow Jones. Akcie CVS Health, ďalšieho prevádzkovateľa PBM, vzrástli o 4,7%.

Pharma Sklamané

Obchodná skupina pre farmaceutov, farmaceutický výskum a výrobcovia v Amerike (PhRMA) dnes vo vyhlásení uviedla, že to bolo "sklamaním", že administratíva "sa rozhodla vrátiť" na pravidlo o zľavách.

"Zo všetkých politík navrhnutých vo Washingtone práve teraz to bol jediný návrh, ktorý by poskytol okamžité úspory v pulte lekární namiesto toho, aby sa šetrila len vláda alebo poisťovne," povedal PhRMA.

Kritici pravidla zliav zdôraznili jeho potenciálne nevýhody pre spotrebiteľov a prínos pre farmaceutický priemysel. V snahe vymaniť sa z pravidla o zľavách skupiny, ako napríklad obchodné združenie zdravotných poisťovní, často uvádzajú výskum v rámci samotného HHS.

Keď HHS navrhlo pravidlo, obsahovalo s ním správu vypracovanú poistnými matematikmi Centier pre služby Medicare & Medicaid Services (CMS). Návrh na zľavy by mohol zvýšiť federálne výdavky o 196 miliárd dolárov za desaťročie, zatiaľ čo priemerné náklady príjemcov by sa podľa tejto správy CMS znížili.

Ľudia zapísaní v Medicare Part D, ktorí potrebujú lieky, ktoré teraz majú výrazné zľavy, by videli „výrazné zníženie nákladov“, ale väčšina postihnutých spotrebiteľov by zaznamenala zvýšenie poistného a iných nákladov, uviedli poistní matematici CMS vo svojej správe.

Pravidlo zliav by dalo farmaceutom "neočakávane získať 100 miliárd dolárov v nových príjmoch," napísal Matthew Eyles, výkonný riaditeľ amerického zdravotného poistenia (AHIP), v aprílovom komentári k HHS.

Vo štvrtok Eyles vyzval Kongres, aby podnikol kroky proti farmaceutickým spoločnostiam, aby udržal rastúce náklady.

„Ako všetci vieme, ceny drog a zvyšovanie cien stanovujú a kontrolujú výlučne výrobcovia drog,“ povedal Eyles vo vyhlásení, ktoré poskytol Medscape Medical News, "Iba oni by sa mohli rozhodnúť znížiť ceny – a môžu to urobiť aj dnes."

Veľké úsilie o zablokovanie pravidla

Kampaň za trvalo udržateľné ceny Rx (CSRxP), skupina, ktorá zahŕňa členov AHIP a PBM a poisťovateľov, organizovala niekoľko mesiacov protesty proti pravidlu zliav. CSRxP tiež uvádza niekoľko lekárskych združení medzi svojimi členmi.

CSRxP by to neposkytol Medscape Medical News s podrobným rozpisom zdrojov financovania. Povedalo by len, že dostane finančné prostriedky od členov uvedených na jej internetovej stránke. CSRxP, organizovaný ako obchodné združenie 501 (c) (6), nie je nútený zverejňovať podrobné informácie o financovaní.

Vo vyhlásení vo štvrtok zverejnil CSRxP svoje úsilie o zablokovanie návrhu na zľavu. Patrili sem to, čo skupina nazývala „sedemmiestnou, 20-štátnou mediálnou a bojovou kampaň proti vláde“.

CSRxP dnes tiež vyzval Trumpovu administratívu a Kongres, aby podnikli kroky proti výrobcom drog – alebo "Big Pharma" – priamo. Podľa názoru CSRxP pravidlo zliav odzrkadľovalo ponuku výrobcov drog zmeniť vinu za rastúce náklady na lieky.

„Keďže sa Big Pharma rýchlo učí, vo Washingtone sa veci líšia a politici musia využiť bezprecedentnú hybnú silu, aby sa vyhli tvrdým cenovým praktikám priemyslu,“ povedal vo vyhlásení Lauren Aronson, výkonná riaditeľka CSRxP.

Verejný občan, spotrebiteľská strážna skupina, poznamenal, že federálny sudca nedávno zablokoval samostatný návrh správy Trump, ktorý prinútil farmaceutov zverejniť katalógové ceny v inzerátoch priamo na spotrebiteľa. Odňatie pravidla o zľavách je teda druhou nedávnou prekážkou úsilia administratívy o riešenie cien liekov v závislosti od strážnej skupiny.

„Teraz, keď sa skončili dve snahy administratívy týkajúce sa stanovenia cien liekov, je čas presadzovať reálne riešenia prostredníctvom priameho vyjednávania o vládnych cenách liekov, zastavení cenových výkyvov a prevzatí monopolnej moci farmaceutických spoločností na predpisovanie liekov. vo vyhlásení.

Viac noviniek nájdete na stránke Medscape na Facebooku, cvrlikání, Instagram a YouTube